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腦干損傷的臨床表現(xiàn)是什么

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腦干損傷的臨床表現(xiàn)是什么

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王青
王青 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
由于腦干內(nèi)除了有腦神經(jīng)核團(tuán)、軀體感覺(jué)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)束外,還有網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和呼吸、循環(huán)等生命中樞。因此,其臨床表現(xiàn)一般較為嚴(yán)重。1,昏迷:受傷當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn),且昏迷程度較深,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。2,瞳孔和眼球運(yùn)動(dòng)變化:雙側(cè)瞳孔不等大,極度縮小或者大小多變。3,去大腦強(qiáng)直。4,病理反射陽(yáng)性。5,生命體征的變化:可以表現(xiàn)為呼吸功能紊亂、心血管功能紊亂及體溫的異常。6,內(nèi)臟癥狀:可以表現(xiàn)為消化道出血及頑固性呃逆。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。