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腎淀粉樣變性病如何預(yù)防

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腎淀粉樣變性病如何預(yù)防

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亢曉冬
亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
本病的預(yù)防應(yīng)積極治療能誘發(fā)本病的原發(fā)疾病為主。近年來伴結(jié)核、膿胸者已少見,說明預(yù)防為有效的措施。局限型有時可手術(shù)切除;AL伴骨髓瘤者用烷化劑和潑尼松治療50%~60%可緩解,原發(fā)性AL亦可試以上述治療或同時用二甲亞砜及烷化劑。秋水仙堿對家族性地中海熱引起的AA淀粉樣變有積極預(yù)防的作用,但對其他AL,AA治療效果不一致。支持療法有助于延長存活期,包括合理使用利尿劑可改善心腎功能,抗生素使用可改善因感染所致的后果等。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。