反流性膽管炎是怎么回事
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反流性膽管炎是怎么回事
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竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
反流性膽管炎是由腸道內(nèi)細(xì)菌逆行感染所致。一般原因除膽腸內(nèi)瘺外，還有膽腸吻合術(shù)后腸內(nèi)容物、逆流進(jìn)入膽道系統(tǒng)造成。在oddi括約肌切開術(shù)后，也可以發(fā)生,特別是膽道放置大口徑的金屬支架可以使這個(gè)概率大大增加。它的主要癥狀有以下幾種一反復(fù)的發(fā)熱寒戰(zhàn)，右上腹痛。二、黃疸，三膽管梗阻出現(xiàn)的皮膚鞏膜黃染現(xiàn)象，還有就是右上腹的壓痛。在診斷方面主要靠臨床表現(xiàn)。還有影像學(xué)檢查，影像學(xué)檢查主要有上消化道鋇餐看是否有鋇劑的反流還有可以通過(guò)肝臟和膽道的CT，b超檢查磁共振檢查mrcp的。治療方面，主要是以消炎利膽為主，還可以手術(shù)探查觀察膽囊內(nèi)是否有膿性的膽汁和不消化的食物殘?jiān)约敖Y(jié)石或者寄生蟲。另外合理飲食少量多餐。低脂高纖維素，高維生素，富含膳食纖維的飲食，少吃含脂肪多的食品也是非常重要的。
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