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張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
腹股溝斜疝主要是和腹股溝直疝以及鞘膜積液進行鑒別診斷。三者均可表現(xiàn)為腹股溝區(qū)的包塊，直疝的包塊不會進入陰囊，斜疝和鞘膜積液的包塊有可能會進入陰囊。直疝和斜疝的包塊，用手觸摸質地非常柔軟，輕推可以還納進入腹腔，隨著咳嗽或者憋氣，包塊會明顯增大。而鞘膜積液的包塊摸起來像水袋一樣，如果和腹腔不相通，包塊就無法還納進腹腔。此外，做透光實驗鞘膜積液呈陽性，而腹股溝直疝或者斜疝是不透光的。在手術中通過腹壁下，動脈可以區(qū)分直疝和斜疝。
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頻發(fā)多源性的房性早搏通常與心臟電活動異常有關，治療需根據病因采取藥物、手術或生活方式調整。房性早搏是指心房提前發(fā)生電激動，導致心臟提前收縮，頻發(fā)多源性則表明早搏來源多樣且頻繁。常見原因包括心臟結構異常、電解質紊亂、情緒壓力、過量攝入咖啡因或酒精等。治療上，輕度早搏可通過調整生活方式改善，如減少咖啡因攝入、保持規(guī)律作息、適度運動；中度或重度早搏需藥物治療，如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或抗心律失常藥物；若藥物無效或早搏嚴重影響生活質量，可考慮射頻消融術等介入治療。對于潛在的心臟疾病，如高血壓、冠心病等，需積極治療原發(fā)病。定期監(jiān)測心電圖和心臟功能，及時調整治療方案，有助于控制病情，改善生活質量。頻發(fā)多源性的房性早搏需綜合評估病因和癥狀，采取個體化治療措施，同時注意心理疏導和長期管理，以降低并發(fā)癥風險。
