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痛風的癥狀及治療

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痛風的癥狀及治療

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
痛風是一種由尿酸鹽結晶沉積引起的慢性代謝性疾病,其典型癥狀包括急性關節(jié)疼痛、腫脹和發(fā)熱,尤其在大腳趾關節(jié)最為顯著。要緩解痛風,需要控制尿酸濃度,采取藥物治療、飲食管理與生活方式調(diào)整的綜合方式。
1、痛風的主要癥狀
痛風的最典型表現(xiàn)為急性關節(jié)痛,疼痛常在深夜突然發(fā)作,并伴隨關節(jié)紅腫熱痛。大約50%的急性痛風發(fā)生在第一跖趾關節(jié)大腳趾關節(jié),還有可能影響踝關節(jié)、膝關節(jié)、手指或腳踝。急性發(fā)作為期可持續(xù)數(shù)天至一周,嚴重時會影響正常活動。如果不加以控制,尿酸鹽結晶長期沉積還可能形成痛風石,導致關節(jié)變形或功能喪失。
2、痛風的治療方法
1藥物治療:
控制急性發(fā)作:秋水仙堿是常用藥物,緩解發(fā)炎和疼痛;非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生可以迅速減輕癥狀。
降低尿酸水平:通過服用別嘌呤醇、非布司他等降尿酸藥物,抑制尿酸生成;丙磺舒等藥物幫助促進尿酸排泄。具體用藥需要在醫(yī)生指導下進行。
2飲食管理:
減少高嘌呤食物攝入:應避免食用動物內(nèi)臟、海鮮如鮑魚、扇貝及加工肉制品如香腸、培根。
增加堿性食物:多吃新鮮蔬菜水果,如櫻桃、芹菜等,有助于尿酸代謝。
3生活方式調(diào)整:
保持適量水分:每天飲用2-3升水,可以增加尿酸排泄,防止結晶形成。
控制體重:肥胖會加重尿酸代謝紊亂,應通過合理飲食和低強度運動如快走、瑜伽逐步減重,但需避免劇烈運動或快速減重,以免誘發(fā)痛風發(fā)作。
3、為什么需要盡快治療
如果不及時治療,痛風不僅會反復發(fā)作,還可能導致慢性關節(jié)炎,嚴重時對腎臟也會產(chǎn)生損害,如尿路結石和痛風性腎病。長期高尿酸還被認為是心血管疾病的危險因素。
痛風不僅是一種常見的代謝性疾病,更是與生活方式密切相關的健康警告。控制尿酸水平是管理痛風的核心,建議痛風患者盡早就醫(yī)并進行規(guī)范的綜合管理,以改善生活質量并減少長期并發(fā)癥的風險。

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