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結(jié)腸癌術(shù)后便秘怎么回事

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結(jié)腸癌術(shù)后便秘怎么回事

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
結(jié)腸癌術(shù)后便秘可能由術(shù)后腸道功能紊亂、飲食結(jié)構(gòu)變化、藥物副作用及心理因素等導(dǎo)致。通過合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動和藥物調(diào)整等方法,可以有效緩解癥狀。
1、術(shù)后腸道功能紊亂的影響
結(jié)腸癌手術(shù)切除了部分腸道,影響腸道蠕動能力,導(dǎo)致便秘。手術(shù)后的腸粘連或腸梗阻也可能導(dǎo)致排便困難。麻醉和手術(shù)操作對腸道神經(jīng)的影響,會暫時抑制腸道活動。這種情況下,術(shù)后應(yīng)逐漸恢復(fù)腸道運(yùn)動功能,例如可通過適當(dāng)行走、按摩腹部來刺激腸道蠕動,同時配合醫(yī)生建議使用促進(jìn)排便的藥物,如乳果糖或聚乙二醇。
2、飲食結(jié)構(gòu)變化的影響
術(shù)后有些患者因?yàn)閾?dān)心腹脹或消化不良,可能減少攝入纖維食物或水分,反而加重了便秘。飲食調(diào)節(jié)非常關(guān)鍵,建議術(shù)后先從低渣飲食過渡到富含膳食纖維的飲食,包括增加水果如獼猴桃、蘋果和蔬菜如菠菜、胡蘿卜,并保持每日飲水1500-2000毫升,以軟化糞便。
3、藥物治療引發(fā)便秘
術(shù)后很多患者可能會使用止痛藥如阿片類藥物,這些藥物會減緩腸道蠕動,誘發(fā)便秘。若藥物副作用明顯,可向醫(yī)生咨詢調(diào)整止痛方案,減少依賴阿片類藥物。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)腸道菌群的益生菌或輕瀉劑如枸櫞酸鎂來改善排便狀況。
4、心理和精神壓力的作用
術(shù)后患者常伴隨著焦慮、緊張等心理狀態(tài),這些情緒可能導(dǎo)致內(nèi)臟功能異常,降低腸道蠕動。建議家屬給予患者更多心理支持,患者可通過深呼吸、冥想等方式緩解情緒,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢幫助。
術(shù)后便秘并不可怕,但必須重視對癥處理。如果通過飲食、生活方式的調(diào)整及使用安全的藥物仍未改善,應(yīng)及時就醫(yī),排查是否存在腸梗阻或其他并發(fā)癥。術(shù)后密切觀察身體信號,是保障恢復(fù)的關(guān)鍵。

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喝完酒第2天起來渾身疼可能是由于酒精對肌肉、關(guān)節(jié)以及神經(jīng)系統(tǒng)的影響,包括乳酸堆積、炎癥反應(yīng)或脫水引發(fā)的循環(huán)障礙等。同時不正確的飲酒方式可能也會加重這些問題。改善這些狀況需要從調(diào)整飲酒習(xí)慣、補(bǔ)充水分以及適當(dāng)運(yùn)動著手。
1、酒精代謝引發(fā)乳酸堆積
酒精進(jìn)入體內(nèi)后,會通過肝臟代謝為乙醛和乙酸。在這一過程中,人體代謝的正常平衡可能會被打破,導(dǎo)致乳酸堆積,進(jìn)而引發(fā)肌肉酸痛。飲酒后許多人伴隨長時間固定坐姿或不規(guī)律的睡眠姿勢,這也會加重肌肉的不適感。為緩解這種疼痛,可以多喝水幫助排泄體內(nèi)的乳酸并促進(jìn)代謝,加速身體恢復(fù)。
2、脫水和電解質(zhì)失衡
酒精具有利尿作用,大量飲酒后可能導(dǎo)致體液大量丟失,隨之帶走鉀、鈉等關(guān)鍵電解質(zhì),進(jìn)而影響肌肉正常功能,導(dǎo)致酸脹感和痙攣風(fēng)險(xiǎn)上升。這種情況下,人體會感到全身乏力或者僵硬感突出。建議飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動飲料或者椰子水補(bǔ)充礦物質(zhì),同時通過清淡飲食來幫助代謝恢復(fù)。
3、酒精誘發(fā)炎癥反應(yīng)
酒精大量攝入后會激活身體的炎癥反應(yīng),特別是損害腸壁屏障,使腸道內(nèi)的細(xì)菌和毒素釋放到血液中,引發(fā)全身的慢性炎癥。這可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)和肌肉不適。長期飲酒者可能會誘發(fā)酒精性肌病,出現(xiàn)肌肉無力或疼痛癥狀。建議飲酒后適當(dāng)拉伸和做低強(qiáng)度的舒緩運(yùn)動,促進(jìn)血液循環(huán),緩解局部炎癥。
4、飲酒后的代謝負(fù)擔(dān)加重睡眠質(zhì)量下降
雖然許多人感覺酒精有助眠功效,但實(shí)際上它會干擾深度睡眠階段,使身體無法充分修復(fù)。在睡眠不好后,全身酸痛、疲勞感加重是常見現(xiàn)象。如果問題長期伴隨,建議嚴(yán)格限制酒精攝入量,避免大量飲酒后睡覺,可以在飲酒后有意識地拉長休息時間。
要減少喝酒后渾身疼的發(fā)生,應(yīng)避免空腹飲酒并注意控制飲酒量,飲酒后及時補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。如果疼痛嚴(yán)重、頻繁發(fā)生,應(yīng)盡快就醫(yī)以查明是否存在器質(zhì)性問題或酒精相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn),改善生活方式將是杜絕癥狀反復(fù)的關(guān)鍵。