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骨折鋼板釘?shù)焦撬枇藛?/h1>

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骨折鋼板釘?shù)焦撬枇藛?/div>

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
骨折手術中鋼板和螺釘通常不會釘入骨髓,而是固定在骨皮質上,以穩(wěn)定骨折部位并促進愈合。治療骨折時,醫(yī)生會根據(jù)骨折類型和位置選擇合適的內(nèi)固定方式,如鋼板、螺釘或髓內(nèi)釘,術后需注意康復鍛煉和定期復查。
1、骨折手術中,鋼板和螺釘?shù)墓潭ㄎ恢弥饕诠瞧べ|,即骨骼的外層堅硬部分,而不是骨髓。骨髓位于骨骼內(nèi)部,負責造血功能,手術中避免損傷骨髓是為了保護其正常功能。鋼板和螺釘?shù)淖饔檬峭ㄟ^機械固定,幫助骨折端對齊并保持穩(wěn)定,為骨愈合創(chuàng)造良好條件。
2、骨折內(nèi)固定的方式有多種,具體選擇取決于骨折的類型和位置。鋼板固定常用于長骨骨折,如股骨、脛骨或肱骨,通過螺釘將鋼板固定在骨折端兩側,提供穩(wěn)定的支撐。髓內(nèi)釘則適用于長骨骨干骨折,如股骨或脛骨,通過骨髓腔插入釘子,從內(nèi)部固定骨折端。螺釘單獨使用則多用于關節(jié)附近或小骨骨折,如踝關節(jié)或腕關節(jié)。
3、術后康復是骨折治療的重要環(huán)節(jié)。早期康復鍛煉可以預防關節(jié)僵硬和肌肉萎縮,如踝泵運動、膝關節(jié)屈伸練習等。隨著骨折愈合,逐漸增加負重訓練,如步行、騎自行車等,以恢復肢體功能??祻瓦^程中需遵循醫(yī)生指導,避免過度活動導致內(nèi)固定松動或骨折移位。
4、定期復查是確保骨折愈合和內(nèi)固定效果的關鍵。術后初期需通過X光檢查觀察骨折對位情況和內(nèi)固定位置,確認無移位或松動。隨著愈合進展,復查頻率逐漸減少,但仍需關注骨折愈合速度和內(nèi)固定狀態(tài)。若出現(xiàn)疼痛加重、腫脹或活動受限等癥狀,應及時就醫(yī)。
骨折手術中鋼板和螺釘?shù)墓潭ㄎ恢弥饕诠瞧べ|,而非骨髓,術后需結合康復鍛煉和定期復查,確保骨折順利愈合和肢體功能恢復。遵循醫(yī)生指導,科學康復,是骨折治療成功的重要保障。

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心臟支架術后可以坐飛機,但需根據(jù)術后恢復情況和醫(yī)生建議決定。術后恢復良好、無并發(fā)癥的患者通??稍谛g后1-2周乘坐短途航班,長途航班建議術后4-6周后再考慮。術后需注意避免久坐、保持適當活動、攜帶必要藥物、監(jiān)測身體狀況等。
1、術后恢復:心臟支架術后恢復情況是決定能否坐飛機的關鍵因素。術后恢復良好、無胸痛、氣短等癥狀的患者,通常可在術后1-2周乘坐短途航班。術后恢復較慢或有輕微不適的患者,建議推遲飛行時間,待身體完全恢復后再考慮。
2、航班選擇:術后初期建議選擇短途航班,避免長時間飛行帶來的身體負擔。長途航班可能增加血栓風險,建議術后4-6周后再考慮。選擇航班時,盡量避開高峰時段,減少排隊和擁擠帶來的壓力。
3、活動安排:飛行過程中需避免久坐,建議每隔1-2小時起身活動,促進血液循環(huán)。可在機艙內(nèi)進行簡單的伸展運動,如踝泵運動、腿部抬高等,預防下肢靜脈血栓。飛行期間保持適當水分攝入,避免脫水。
4、藥物準備:飛行前需確保攜帶必要的藥物,如硝酸甘油、阿司匹林等,以備不時之需。術后患者需按時服用抗血小板藥物,如氯吡格雷75mg每日一次,阿司匹林100mg每日一次,預防支架內(nèi)血栓形成。飛行前可咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整藥物劑量。
5、身體狀況:飛行過程中需密切監(jiān)測身體狀況,如出現(xiàn)胸痛、氣短、心悸等癥狀,需及時告知機組人員并尋求醫(yī)療幫助。飛行前建議進行心電圖檢查,確保心臟功能穩(wěn)定。術后患者需定期復查,監(jiān)測支架通暢情況和心臟功能。
心臟支架術后患者在坐飛機時需注意飲食清淡,避免高脂肪、高鹽食物,選擇富含纖維的蔬果和全谷物。飛行期間可適量飲水,避免咖啡因和酒精飲料。術后恢復期間建議進行適度的有氧運動,如散步、游泳等,促進心血管健康。術后患者需保持良好的心態(tài),避免過度緊張和焦慮,必要時可尋求心理支持。