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多發(fā)性骨髓瘤查血需要檢查哪些項目

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多發(fā)性骨髓瘤查血需要檢查哪些項目

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盧成瑜
盧成瑜 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師
發(fā)性骨髓瘤常伴有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、腎臟損害。核磁共振成像檢查有助于判斷是否存在脊髓壓迫;計算機斷層掃描檢查有助于顯示髓外病變;乳酸脫氫酶、C反應蛋白可反應腫瘤的負荷,有助于判斷患者的預后;正電子發(fā)射斷層掃描有助于判斷病變的范圍。骨髓穿刺活檢及克隆研究和骨髓標本細胞遺傳學研究對MM也有一定的意義。主要靠相關(guān)實驗室檢查診斷本病,目前主要有血液檢查,骨髓活檢,影像學檢查,尿常規(guī)等,四肢的骨和關(guān)節(jié)平片、腎功能、血液生化流六項檢查。其中以骨髓活檢為必須檢查。

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小孩子白細胞高可能是感染、炎癥、過敏或血液疾病等引起的。治療需根據(jù)具體病因,感染時使用抗生素,炎癥可用抗炎藥物,過敏需抗過敏治療,血液疾病需??漆t(yī)生處理。
1、感染是白細胞升高的常見原因。細菌、病毒、真菌或寄生蟲感染會刺激免疫系統(tǒng),導致白細胞增多。例如,呼吸道感染、尿路感染或腸道感染都可能引發(fā)白細胞升高。治療時需明確感染類型,細菌感染可使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素,病毒感染則需對癥治療,如使用退燒藥或抗病毒藥物。
2、炎癥反應也會導致白細胞升高。慢性炎癥如風濕性關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病或皮膚炎癥會持續(xù)刺激免疫系統(tǒng),使白細胞數(shù)量增加。治療炎癥可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生或糖皮質(zhì)激素,同時需針對原發(fā)疾病進行治療。
3、過敏反應是另一常見原因。過敏原如花粉、塵螨或食物會引發(fā)免疫系統(tǒng)過度反應,導致白細胞增多。治療過敏可使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪或糖皮質(zhì)激素,同時需避免接觸過敏原。
4、血液疾病如白血病、骨髓增生異常綜合征或淋巴瘤也會導致白細胞異常升高。這些疾病需通過血液檢查、骨髓穿刺等確診,治療需由血液科醫(yī)生制定方案,可能包括化療、放療或骨髓移植。
5、其他因素如應激、藥物反應或生理性變化也可能導致白細胞暫時升高。例如,劇烈運動、情緒波動或服用某些藥物如皮質(zhì)類固醇會短暫影響白細胞數(shù)量。這類情況通常無需特殊治療,待誘因消除后白細胞水平會恢復正常。
小孩子白細胞高的原因多樣,需通過詳細檢查明確病因,針對性治療是關(guān)鍵,同時注意日常護理和健康監(jiān)測,確保孩子健康成長。