小便時外陰有刺痛有以下幾種原因:1、最常見的是尿路感染,如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等,多同時伴有尿頻、尿急等癥狀,尿常規(guī)白細胞陽性,一般使用有效抗生素抗感染治療;2、如果是女性同時要考慮婦科炎癥,特別是陰道炎,因為陰道炎時小便也有外陰刺痛的感覺,可到婦科就診并行婦科查體,其多伴有白帶異常等情況,一旦確診陰道炎需要積極的治療;3、小便時外陰有刺痛,還考慮是泌尿系結(jié)石所致,一般伴有腎絞痛、血尿等情況,泌尿系彩超提示結(jié)石,需要根據(jù)結(jié)石大小進行治療,如果結(jié)石較小可以使用中藥治療,結(jié)石較大則手術(shù)治療。