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什么是腔梗,有什么癥狀

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于秀梅
于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
腔梗是腦部小血管阻塞引起的微小梗死,常見癥狀包括短暫性肢體無力、言語不清、視力模糊等。治療需根據(jù)病因進(jìn)行,包括控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,同時使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,必要時進(jìn)行血管介入治療。腔梗的病因多與高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病相關(guān),長期控制這些疾病是預(yù)防腔梗的關(guān)鍵。
1、腔梗的病因主要與高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病相關(guān)。高血壓會導(dǎo)致腦部小血管壁增厚、管腔狹窄,增加血栓形成的風(fēng)險;糖尿病和高脂血癥則通過加速動脈粥樣硬化,進(jìn)一步增加血管阻塞的可能性。吸煙、飲酒、肥胖等不良生活習(xí)慣也會增加腔梗的發(fā)生風(fēng)險。
2、腔梗的典型癥狀包括短暫性肢體無力、言語不清、視力模糊等。這些癥狀通常持續(xù)時間較短,可能僅持續(xù)幾分鐘到幾小時,但反復(fù)發(fā)作可能提示腦部小血管存在持續(xù)性問題。部分患者還可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、記憶力減退等非特異性癥狀,需通過影像學(xué)檢查如頭顱CT或MRI明確診斷。
3、腔梗的治療需根據(jù)病因進(jìn)行。對于高血壓患者,需長期服用降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦,將血壓控制在正常范圍內(nèi);糖尿病患者需通過口服降糖藥如二甲雙胍或胰島素治療,保持血糖穩(wěn)定;高脂血癥患者則需使用他汀類藥物如阿托伐他汀降低血脂水平。抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷可預(yù)防血栓形成,必要時可進(jìn)行血管介入治療以改善腦部供血。
4、預(yù)防腔梗的關(guān)鍵在于控制慢性病和改善生活方式。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂水平,遵醫(yī)囑服藥,避免自行停藥或調(diào)整劑量。飲食上應(yīng)減少高鹽、高脂、高糖食物的攝入,增加蔬菜、水果、全谷類食物的比例。適量運動如快走、游泳、太極拳有助于改善心血管健康,戒煙限酒也是預(yù)防腔梗的重要措施。
腔梗雖為微小梗死,但反復(fù)發(fā)作可能增加腦卒中的風(fēng)險,需引起重視。通過控制慢性病、改善生活方式和規(guī)范治療,可有效降低腔梗的發(fā)生率,保護(hù)腦部健康。

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心臟支架術(shù)后可以坐飛機,但需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況和醫(yī)生建議決定。術(shù)后恢復(fù)良好、無并發(fā)癥的患者通常可在術(shù)后1-2周乘坐短途航班,長途航班建議術(shù)后4-6周后再考慮。術(shù)后需注意避免久坐、保持適當(dāng)活動、攜帶必要藥物、監(jiān)測身體狀況等。
1、術(shù)后恢復(fù):心臟支架術(shù)后恢復(fù)情況是決定能否坐飛機的關(guān)鍵因素。術(shù)后恢復(fù)良好、無胸痛、氣短等癥狀的患者,通??稍谛g(shù)后1-2周乘坐短途航班。術(shù)后恢復(fù)較慢或有輕微不適的患者,建議推遲飛行時間,待身體完全恢復(fù)后再考慮。
2、航班選擇:術(shù)后初期建議選擇短途航班,避免長時間飛行帶來的身體負(fù)擔(dān)。長途航班可能增加血栓風(fēng)險,建議術(shù)后4-6周后再考慮。選擇航班時,盡量避開高峰時段,減少排隊和擁擠帶來的壓力。
3、活動安排:飛行過程中需避免久坐,建議每隔1-2小時起身活動,促進(jìn)血液循環(huán)??稍跈C艙內(nèi)進(jìn)行簡單的伸展運動,如踝泵運動、腿部抬高等,預(yù)防下肢靜脈血栓。飛行期間保持適當(dāng)水分?jǐn)z入,避免脫水。
4、藥物準(zhǔn)備:飛行前需確保攜帶必要的藥物,如硝酸甘油、阿司匹林等,以備不時之需。術(shù)后患者需按時服用抗血小板藥物,如氯吡格雷75mg每日一次,阿司匹林100mg每日一次,預(yù)防支架內(nèi)血栓形成。飛行前可咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整藥物劑量。
5、身體狀況:飛行過程中需密切監(jiān)測身體狀況,如出現(xiàn)胸痛、氣短、心悸等癥狀,需及時告知機組人員并尋求醫(yī)療幫助。飛行前建議進(jìn)行心電圖檢查,確保心臟功能穩(wěn)定。術(shù)后患者需定期復(fù)查,監(jiān)測支架通暢情況和心臟功能。
心臟支架術(shù)后患者在坐飛機時需注意飲食清淡,避免高脂肪、高鹽食物,選擇富含纖維的蔬果和全谷物。飛行期間可適量飲水,避免咖啡因和酒精飲料。術(shù)后恢復(fù)期間建議進(jìn)行適度的有氧運動,如散步、游泳等,促進(jìn)心血管健康。術(shù)后患者需保持良好的心態(tài),避免過度緊張和焦慮,必要時可尋求心理支持。