治療早泄的藥物主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、局部麻醉劑和磷酸二酯酶-5抑制劑。SSRIs如帕羅西汀、舍曲林和氟西汀通過調節(jié)大腦中的5-羥色胺水平延長射精時間;局部麻醉劑如利多卡因噴霧或凝膠可降低陰莖敏感度;磷酸二酯酶-5抑制劑如西地那非、他達拉非和伐地那非則通過改善勃起功能間接緩解早泄癥狀。
1、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs是治療早泄的一線藥物,通過增加大腦中5-羥色胺的濃度來延長射精時間。帕羅西汀、舍曲林和氟西汀是常用的SSRIs,通常在每日固定時間服用,需持續(xù)數(shù)周才能顯現(xiàn)效果。長期使用可能伴隨副作用如性欲減退、疲勞和失眠,需在醫(yī)生指導下調整劑量或更換藥物。
2、局部麻醉劑通過降低陰莖敏感度來延遲射精,適用于對SSRIs不耐受或效果不佳的患者。利多卡因噴霧或凝膠在性活動前15-30分鐘涂抹于陰莖頭部,使用后需清洗以避免伴侶接觸麻醉劑。其他局部麻醉劑如普魯卡因和苯佐卡因也可用于類似目的,但需注意過敏反應和皮膚刺激。
3、磷酸二酯酶-5抑制劑主要用于治療勃起功能障礙,但也可通過改善勃起硬度和自信心間接緩解早泄。西地那非、他達拉非和伐地那非是常見的藥物,通常在性活動前1小時服用。這些藥物可能引起頭痛、面部潮紅和消化不良,有心血管疾病的患者需謹慎使用。
治療早泄的藥物選擇應根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議進行,藥物治療通常與行為療法和心理疏導結合使用,以達到最佳效果?;颊咴谑褂盟幬锲陂g應定期復診,監(jiān)測療效和副作用,必要時調整治療方案。