子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的痛經(jīng)通常表現(xiàn)為經(jīng)期前后及經(jīng)期中明顯加重的疼痛,多為周期性、持續(xù)性,且常伴有下腹部鈍痛、腰骶部酸痛,以及可能放射至大腿或肛門(mén)的疼痛,嚴(yán)重時(shí)可影響患者的日常生活和工作。
1、子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點(diǎn):
子宮內(nèi)膜異位癥造成的痛經(jīng)主要是由于異位的子宮內(nèi)膜組織受體內(nèi)激素水平變化的影響,導(dǎo)致周期性出血。血液無(wú)法及時(shí)排出,刺激周?chē)M織產(chǎn)生炎癥和粘連,從而引發(fā)疼痛。其特點(diǎn)包括以下幾點(diǎn):
疼痛多在經(jīng)期前1-2天開(kāi)始:隨著經(jīng)期延續(xù)逐漸加重,痛感可能會(huì)持續(xù)至經(jīng)期結(jié)束后幾天。
疼痛表現(xiàn)為鈍痛或撕裂樣劇烈疼痛:且反復(fù)發(fā)作,難以緩解。疼痛部位通常以下腹部為主,常伴有腰酸、盆腔脹痛,嚴(yán)重時(shí)可向后腰、大腿及肛門(mén)放射。
超出一般痛經(jīng)范疇:患者在非經(jīng)期也可能出現(xiàn)慢性盆腔痛,甚至排便及性行為時(shí)也會(huì)有疼痛感。
2、對(duì)癥處理的方法:
對(duì)于痛經(jīng)嚴(yán)重甚至懷疑子宮內(nèi)膜異位癥者,應(yīng)及早就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。以下是常見(jiàn)的治療手段:
藥物治療:①激素類(lèi)藥物如口服避孕藥、孕激素藥物,通過(guò)抑制排卵和雌激素分泌,減少疼痛癥狀;②非甾體抗炎藥如布洛芬,緩解疼痛和炎癥反應(yīng);③促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑GnRH-a,緩解痛經(jīng)并阻止病灶進(jìn)一步擴(kuò)散。
手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療無(wú)效或癥狀嚴(yán)重的患者,可以考慮手術(shù),如腹腔鏡手術(shù)清除異位內(nèi)膜組織,同時(shí)解除病灶粘連部位,必要時(shí)還可能實(shí)施子宮切除術(shù)。
日常調(diào)理:①飲食方面保持均衡,多攝入富含維生素及抗氧化劑的食物,如綠葉蔬菜、堅(jiān)果;②注意保暖,避免久坐久躺,適度運(yùn)動(dòng)可改善局部血液循環(huán)。
子宮內(nèi)膜異位癥引起的痛經(jīng)如反復(fù)發(fā)作、疼痛劇烈,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療。若調(diào)理效果不佳,需與醫(yī)生共同制定個(gè)性化方案,避免癥狀?lèi)夯瑫r(shí)排查可能的其他疾病風(fēng)險(xiǎn)。