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如何治療自發(fā)性氣胸

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如何治療自發(fā)性氣胸

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
氣胸以后最主要治療是要把這氣排出來或者讓它自己吸收,要針對原發(fā)病的治療,改善病人的這個肺功能,讓病人就是說這個能夠平穩(wěn)地安全地過渡。目前的自發(fā)氣胸的治療,要根據(jù)病人肺被壓縮的具體的面積情況來決定進一步的治療方法。首先就說如果是這個氣胸氣胸量比較小,對于肺的壓縮面積比較小的話可以采取一些保守治療,比方說說通過一些吸氧、臥床休息,如果是有疼痛,有針對性的用點止痛藥,有劇烈的咳嗽用點止咳藥等等慢慢緩解;氣胸壓縮面積比較大的病人并且癥狀比較明顯的話,呼吸困難甚至病人有可能昏迷,這種病人的話肯定要采取一些積極處理的手段,要插管、胸腔閉式引流,就是要給他胸腔插管引流把這個氣排出來,讓肺得到復(fù)張,然后改善病人的呼吸循環(huán),甚至有些病人如果他是復(fù)發(fā)式氣胸的話,比如說他已經(jīng)不是第一次發(fā)作了,可能是第二次第三次發(fā)作了,那這種病人的話可能是插管引流不能解決問題的,一般來講這種病人可能要通過外科手術(shù)介入的手段,比方說通過胸腔局部修補甚至通過胸腔鏡局部粘連等等。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。