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終末期肝病的治療措施有哪些

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終末期肝病的治療措施有哪些

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鄭志峰
鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
終末期是肝功能最不好的時(shí)期,對(duì)于有腹水、腹腔有感染使病情加重的患者,需要抗感染,同時(shí)保肝利尿,病情可能會(huì)得到緩解。對(duì)于肝昏迷的患者,進(jìn)行對(duì)癥治療也會(huì)暫時(shí)的緩解。對(duì)于反反復(fù)復(fù)發(fā)作的患者,只能進(jìn)行肝移植治療,肝移植需要有肝源。

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舌下神經(jīng)損傷表現(xiàn)為舌肌無(wú)力、萎縮、舌偏斜及言語(yǔ)和吞咽困難,治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。舌下神經(jīng)是控制舌肌運(yùn)動(dòng)的主要神經(jīng),損傷可能由外傷、手術(shù)并發(fā)癥、腫瘤壓迫或神經(jīng)炎等引起。明確病因后,針對(duì)性治療可幫助恢復(fù)功能。
1、舌肌無(wú)力和萎縮:舌下神經(jīng)損傷后,舌肌失去神經(jīng)支配,逐漸出現(xiàn)無(wú)力和萎縮?;颊呖赡芨械缴囝^僵硬,活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)甚至無(wú)法伸出舌頭。這種情況會(huì)影響咀嚼、吞咽和發(fā)音,需通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)舌肌功能。
2、舌偏斜:由于舌下神經(jīng)支配一側(cè)舌肌,損傷后患側(cè)舌肌無(wú)力,健側(cè)舌肌力量相對(duì)較強(qiáng),導(dǎo)致舌頭向患側(cè)偏斜。這種現(xiàn)象在伸舌時(shí)尤為明顯,可通過(guò)舌肌鍛煉和物理治療改善。
3、言語(yǔ)和吞咽困難:舌下神經(jīng)損傷會(huì)影響舌頭的靈活性,導(dǎo)致發(fā)音不清和吞咽困難?;颊呖赡艹霈F(xiàn)說(shuō)話(huà)含糊、流涎或進(jìn)食時(shí)嗆咳。言語(yǔ)治療和吞咽訓(xùn)練是重要的康復(fù)手段,必要時(shí)可借助輔助器具。
4、治療方法:藥物治療包括神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如維生素B1、B12,以及抗炎藥物減輕神經(jīng)水腫。物理治療如電刺激、舌肌鍛煉和按摩有助于恢復(fù)舌肌功能。手術(shù)治療適用于腫瘤壓迫或外傷導(dǎo)致的神經(jīng)損傷,通過(guò)解除壓迫或神經(jīng)修復(fù)術(shù)改善癥狀。
舌下神經(jīng)損傷的癥狀和治療方法因病因不同而異,早期診斷和針對(duì)性治療是恢復(fù)功能的關(guān)鍵?;颊邞?yīng)積極配合康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,必要時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生以制定個(gè)性化治療方案。