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結(jié)腸癌怎么查

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結(jié)腸癌怎么查

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沈華
沈華 江蘇省人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
結(jié)腸癌可以通過(guò)CT、磁共振、腫瘤標(biāo)志物,甚至大便隱血、體檢等等不同手段進(jìn)行初步診療,但是最終確診結(jié)果是需要病理學(xué)指標(biāo),也就是可以選擇結(jié)腸鏡來(lái)進(jìn)行檢查。如果在結(jié)腸鏡當(dāng)中有陽(yáng)性的發(fā)現(xiàn),可以選擇進(jìn)行實(shí)時(shí)活檢,活檢如果發(fā)現(xiàn)病理學(xué)呈惡性就可以診斷。因?yàn)榇竽c癌,特別是結(jié)腸癌有相應(yīng)的遺傳學(xué)背景,同時(shí)跟年齡還有相應(yīng)的關(guān)系,包括在40歲以上以后隨著年齡的增長(zhǎng)就會(huì)迅速上升,所以建議45歲以上的人群或者說(shuō)是有相應(yīng)家族遺傳病史的人,更應(yīng)該每年積極進(jìn)行一些相應(yīng)的體檢,必要時(shí)需要做胃腸鏡的聯(lián)合檢查,能夠早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌的發(fā)生。結(jié)腸癌的發(fā)生也與生活環(huán)境、生活方式、飲食習(xí)慣密切相關(guān),包括高蛋白、高脂肪的攝入,一些紅肉和加工肉類的大量攝入,都有一定相關(guān)性。

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心尖肥厚屬于心肌病的一種,具體為肥厚型心肌病的亞型,需通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時(shí)手術(shù)干預(yù)進(jìn)行管理。心尖肥厚是心肌在左心室心尖部位異常增厚,導(dǎo)致心臟功能受限,可能引發(fā)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。其病因包括遺傳因素、高血壓、長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)等。
1、遺傳因素是心尖肥厚的主要原因之一,約60%的患者有家族史,基因突變?nèi)鏜YH7、MYBPC3等與疾病相關(guān)。建議有家族史的人群定期進(jìn)行心臟超聲檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常。
2、高血壓是心尖肥厚的常見誘因,長(zhǎng)期血壓升高導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,心肌代償性增厚??刂蒲獕菏顷P(guān)鍵,可通過(guò)服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等,同時(shí)減少鹽分?jǐn)z入,保持健康體重。
3、長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)也可能導(dǎo)致心尖肥厚,尤其是耐力運(yùn)動(dòng)員。建議運(yùn)動(dòng)愛好者合理安排訓(xùn)練強(qiáng)度,避免過(guò)度負(fù)荷,定期進(jìn)行心臟功能評(píng)估。
4、藥物治療是心尖肥厚的主要手段,常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓和抗心律失常藥物如胺碘酮,以緩解癥狀、改善心臟功能。
5、生活方式調(diào)整對(duì)疾病管理至關(guān)重要,建議低鹽低脂飲食,多吃富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜,避免高脂肪、高糖食物。適量有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于改善心血管健康。
6、對(duì)于癥狀嚴(yán)重或藥物治療無(wú)效的患者,可考慮手術(shù)治療,如心尖切除術(shù)或酒精室間隔消融術(shù),以減輕心肌肥厚,改善心臟功能。
心尖肥厚屬于心肌病的一種,需通過(guò)綜合治療手段進(jìn)行管理,包括藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時(shí)手術(shù)干預(yù),早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。