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膽管結(jié)石什么時候需要做手術(shù)?

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膽管結(jié)石什么時候需要做手術(shù)?

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鄭志峰
鄭志峰 副主任醫(yī)師
膽結(jié)石是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的一種常見疾病。一般會在體積到達(dá)三公分大小的時候可進(jìn)行手術(shù)治療。平時多飲水,飲食要清淡為主,禁忌辛辣刺激性的食物。膽囊結(jié)石手術(shù)指征主要有以下幾點,合并急性膽囊炎,或出現(xiàn)并發(fā)癥,口服膽囊造影劑不顯影,瓷化膽囊,結(jié)石大于2-3cm,合并膽囊息肉,患有糖尿病,但血糖已得到控制,患者心肺功能不全,膽總管結(jié)石出現(xiàn)黃疸、腹痛、膽源性胰腺炎,肝內(nèi)膽管結(jié)石數(shù)量較多,出現(xiàn)感染、膽道擴(kuò)張等。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。