高齡孕婦孕早期出現(xiàn)腹痛陰道出血怎么辦
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高齡孕婦孕早期出現(xiàn)腹痛陰道出血怎么辦
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劉奇英 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
高齡孕婦在懷孕的早期出現(xiàn)腹痛、陰道出血的現(xiàn)象，這也有可能是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。女性年齡偏大一些，有可能會(huì)合并有一些內(nèi)科合并癥，比如說(shuō)糖尿病、甲狀腺功能異常、黃體功能不足等等。此時(shí)，首先要做超聲檢查，如果確診為宮內(nèi)孕，胚胎發(fā)育比較健康，要再做全身的體格檢查、常規(guī)的婦科檢查，了解有無(wú)內(nèi)科合并癥。對(duì)于影響胚胎發(fā)育的內(nèi)科合并癥，要給予積極的治療，并且給予保胎治療。如果診斷為了宮外孕，就需要根據(jù)包塊的大小、ＨＣＧ的高低以及盆腔內(nèi)有沒有出血，來(lái)決定是保守治療還是手術(shù)治療了。如果通過(guò)檢查，發(fā)現(xiàn)是難免流產(chǎn)或者胎停育，應(yīng)該盡早終止妊娠，比如說(shuō)做人流手術(shù)，或者是藥物流產(chǎn)，避免引起稽留流產(chǎn)或者是感染，導(dǎo)致女性出現(xiàn)陰道大出血，危及孕婦的生命。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
