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什么是膀胱外翻癥

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什么是膀胱外翻癥

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葉奎
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
膀胱外翻癥是一種非常少見而復雜的先天性畸形,是胚胎期泄殖腔膜發(fā)育異常所導致,主要的臨床表現(xiàn)就是膀胱沒有閉合,敞開、外翻在下腹的正中線,而且外翻膀胱的下方和兩個尿道海綿體之間的尿道相連,形成完全性的尿道上裂。外翻膀胱的上緣和臍尿帶相互接連,在外翻的膀胱壁上,有時候容易查到兩側輸尿管的開口,但是較少出現(xiàn)逆行腎盂感染和腎盂輸尿管的積水。膀胱外翻的嬰兒經(jīng)常合并腹股溝疝,多見于男嬰。出現(xiàn)了膀胱外翻癥,治療的原則是盡早地手術治療,能夠修復膀胱和腹壁的缺損,還能矯治尿失禁,控制排尿,保護腎臟的功能,修復男性的陰莖,也可能獲得相對正常的外觀和功能。治療的原則就是要解除外翻,消除整個膀胱外翻造成的痛苦,同時要修復膀胱還有腹壁的缺損,矯正陰莖畸形和尿道上裂。這是一種相對罕見的畸形,治療一定要找有經(jīng)驗的、大型的,以及對治療外生殖器膀胱畸形有經(jīng)驗的中心進行手術治療。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進行影像學檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預防心腦血管事件復發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒,降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥,降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關鍵。