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什么是高危兒?高危兒的高危因素有哪些?

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什么是高危兒?高危兒的高危因素有哪些?

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王青
王青 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
因?yàn)殡S著我們二孩政策的放開(kāi)高危孕產(chǎn)婦的增多,那么我們應(yīng)運(yùn)而生就會(huì)出現(xiàn)一些高危兒,對(duì)目前來(lái)說(shuō)高危兒的概念尚且缺乏統(tǒng)一的定義,廣義的來(lái)說(shuō)高危兒是指胎兒期到三歲之內(nèi)存在或者出現(xiàn)可能影響身體心理發(fā)育的生理社會(huì)環(huán)境等等危險(xiǎn)因素的兒童,但是我們大家普遍認(rèn)為的高危兒是指在胎兒期和新生兒期以及其后的發(fā)育過(guò)程中存在對(duì)胎兒和嬰幼兒身心發(fā)育有危險(xiǎn)因素的兒童,統(tǒng)統(tǒng)稱(chēng)為高危兒,這個(gè)大約占活產(chǎn)兒的15-20%之間。第一個(gè)像母親有異常的妊娠史高齡的分娩產(chǎn)婦大于等于35歲,第二個(gè)就是早產(chǎn)小于34周37周或者說(shuō)出生體重小于2500克就是小于五斤,第三就是宮內(nèi)產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后窒息有一些缺血缺氧性改變還有顱內(nèi)出血,還有出生的時(shí)候孩子有感染,第四就是高膽紅素血癥,第五就是新生兒肺炎敗血癥等等,第六就是孩子一些出生缺陷。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。