孕婦為什么會胎盤前置
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問題描述：
孕婦為什么會胎盤前置
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
前置胎盤病因可能與下述有關(guān)，它的具體原因目前不是特別清楚。相關(guān)因素：第一個，子宮內(nèi)膜的病變或者是損傷，像多次的流產(chǎn)以及刮宮、產(chǎn)褥感染、剖宮產(chǎn)、子宮手術(shù)史、盆腔炎等等，子宮內(nèi)膜引起的損傷。這種情況容易發(fā)生前置胎盤。如果是前次瘢痕剖宮產(chǎn)手術(shù)，瘢痕可妨礙胎盤在妊娠晚期向上移，增加前置胎盤的可能性。還有像輔助生殖技術(shù)、促排卵藥物，它改變了體內(nèi)性激素的水平，使子宮內(nèi)膜與胚胎發(fā)育不同步，也可以導(dǎo)致前置胎盤的發(fā)生。第二個，胎盤本身的異常，像胎盤的大小和形態(tài)異常都可以發(fā)生前置胎盤。像雙胎，比如胎盤較大，發(fā)生前置胎盤的幾率比單胎要高一倍。第三個，受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩，如果受精卵到達(dá)子宮腔以后，滋養(yǎng)層還沒有發(fā)育到可以讓它著床的階段，然后它就繼續(xù)往下移，最后就著床于子宮的下段，然后就發(fā)展成前置胎盤。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴(yán)重時可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
