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成人肥大性幽門狹窄的常見癥狀有哪些

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成人肥大性幽門狹窄的常見癥狀有哪些

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張玲
張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
成人肥大性幽門狹窄,嘔吐是主要癥狀,后發(fā)展為噴射性嘔吐。開始時偶有嘔吐,隨著梗阻加重,嘔吐更加明顯。有的患者由于刺激性胃炎,嘔吐物含有新鮮的血液。隨嘔吐加劇,營養(yǎng)攝入不足,體重出現(xiàn)變化,迅速下降。尿量減少,數(shù)日排便1次,量少且質(zhì)硬。明顯消瘦,皮膚松弛,皮下脂肪減少。發(fā)病初期嘔吐大量胃酸可導(dǎo)致堿中毒,呼吸變淺而慢,并可有喉痙攣及手足搐搦等癥狀等。診斷依據(jù)是觸及幽門腫塊,沒能觸及腫塊者,則選擇超聲檢查或鋇餐檢查以幫助明確診斷。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。