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心前區(qū)隱痛會(huì)導(dǎo)致心臟驟停嗎

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心前區(qū)隱痛會(huì)導(dǎo)致心臟驟停嗎

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鄭志峰
鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
心前區(qū)隱痛是有可能導(dǎo)致心臟驟停。如果疼痛時(shí)間比較長(zhǎng),伴有大汗、瀕死感等,可能是發(fā)生了急性心肌梗死,而急性心肌梗死是可以導(dǎo)致心臟驟停的,甚至猝死的發(fā)生。如果只是陣發(fā)性的心前區(qū)隱痛,這一般不會(huì)引起心臟驟停。心臟驟停是屬于極、危、重癥、瀕臨死亡,一般都伴有呼吸停止、意識(shí)喪失,是需要進(jìn)行胸外按壓搶救治療,及應(yīng)用電擊復(fù)律治療等。而有些冠心病、心絞痛的患者會(huì)伴有早搏的出現(xiàn)。早搏在老百姓的口中常常叫心臟偷停,與心臟驟停是兩個(gè)概念。所以,建議有心前區(qū)隱痛的患者做心電圖及冠脈情況檢查明確冠脈的具體狹窄情況,以便及時(shí)地采取相關(guān)的治療措施,避免發(fā)生急性心肌梗死而導(dǎo)致心臟驟停。

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心尖肥厚屬于心肌病的一種,具體為肥厚型心肌病的亞型,需通過藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時(shí)手術(shù)干預(yù)進(jìn)行管理。心尖肥厚是心肌在左心室心尖部位異常增厚,導(dǎo)致心臟功能受限,可能引發(fā)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。其病因包括遺傳因素、高血壓、長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)等。
1、遺傳因素是心尖肥厚的主要原因之一,約60%的患者有家族史,基因突變?nèi)鏜YH7、MYBPC3等與疾病相關(guān)。建議有家族史的人群定期進(jìn)行心臟超聲檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常。
2、高血壓是心尖肥厚的常見誘因,長(zhǎng)期血壓升高導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,心肌代償性增厚。控制血壓是關(guān)鍵,可通過服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等,同時(shí)減少鹽分?jǐn)z入,保持健康體重。
3、長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)也可能導(dǎo)致心尖肥厚,尤其是耐力運(yùn)動(dòng)員。建議運(yùn)動(dòng)愛好者合理安排訓(xùn)練強(qiáng)度,避免過度負(fù)荷,定期進(jìn)行心臟功能評(píng)估。
4、藥物治療是心尖肥厚的主要手段,常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓和抗心律失常藥物如胺碘酮,以緩解癥狀、改善心臟功能。
5、生活方式調(diào)整對(duì)疾病管理至關(guān)重要,建議低鹽低脂飲食,多吃富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜,避免高脂肪、高糖食物。適量有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于改善心血管健康。
6、對(duì)于癥狀嚴(yán)重或藥物治療無效的患者,可考慮手術(shù)治療,如心尖切除術(shù)或酒精室間隔消融術(shù),以減輕心肌肥厚,改善心臟功能。
心尖肥厚屬于心肌病的一種,需通過綜合治療手段進(jìn)行管理,包括藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時(shí)手術(shù)干預(yù),早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。