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腎功化驗單怎么看

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夏長軍
夏長軍 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 主任醫(yī)師
腎功化驗單主要通過肌酐、尿素氮、尿酸等指標(biāo)評估腎臟功能,異常值提示可能存在腎臟疾病。治療需根據(jù)具體病因,包括藥物控制、飲食調(diào)整和生活方式改善。
1、肌酐是評估腎功能的常用指標(biāo),正常值男性為53-106μmol/L,女性為44-97μmol/L。肌酐升高可能提示腎功能減退,常見于慢性腎炎、糖尿病腎病等。治療包括使用ACEI/ARB類藥物控制血壓,如依那普利、氯沙坦;或使用SGLT2抑制劑,如達(dá)格列凈,延緩腎功能惡化。
2、尿素氮反映蛋白質(zhì)代謝和腎臟排泄功能,正常值為2.5-7.1mmol/L。尿素氮升高可能與高蛋白飲食、脫水或腎功能不全有關(guān)。治療需限制蛋白質(zhì)攝入,每日控制在0.6-0.8g/kg體重;同時增加水分?jǐn)z入,每日飲水1500-2000ml。
3、尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物,正常值男性為208-428μmol/L,女性為155-357μmol/L。尿酸升高可能導(dǎo)致痛風(fēng)或腎結(jié)石。治療包括使用降尿酸藥物,如別嘌醇、非布司他;飲食上避免高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、海鮮;增加低脂乳制品和蔬菜攝入。
4、腎小球濾過率eGFR是評估腎功能的重要指標(biāo),正常值≥90ml/min/1.73m2。eGFR降低提示腎功能減退,需進(jìn)一步檢查明確病因。治療包括控制血糖、血壓,使用腎保護(hù)藥物,如沙坦類、普利類藥物;定期監(jiān)測腎功能,調(diào)整治療方案。
5、尿蛋白是腎臟損傷的早期指標(biāo),正常值為陰性或微量。尿蛋白陽性可能提示腎小球疾病或糖尿病腎病。治療包括使用ACEI/ARB類藥物減少蛋白尿,如貝那普利、纈沙坦;飲食上限制鹽分?jǐn)z入,每日不超過5g;定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。
腎功化驗單的解讀需結(jié)合臨床癥狀和病史,異常值應(yīng)及時就醫(yī),明確病因后采取針對性治療。通過藥物、飲食和生活方式的多方面干預(yù),可以有效保護(hù)腎功能,延緩疾病進(jìn)展。定期復(fù)查腎功能指標(biāo),及時調(diào)整治療方案,是維護(hù)腎臟健康的關(guān)鍵。

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每次大便肛門裂開出血可能由肛裂、痔瘡、便秘、腸道炎癥、肛門損傷等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肛裂:肛裂是肛門皮膚或黏膜的裂口,通常由大便干燥或排便用力過度引起。表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛和少量鮮紅色出血。可通過溫水坐浴、局部涂抹硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠緩解癥狀,嚴(yán)重時需手術(shù)切除裂口。
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日常飲食中應(yīng)多攝入富含纖維的食物,如燕麥、紅薯、菠菜等,保持大便通暢;避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等,減少對肛門的刺激。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動,增強(qiáng)肛門括約肌功能,預(yù)防肛裂和痔瘡的發(fā)生。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)檢查和治療。