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膝蓋扭了一下嘎嘣一聲是怎么回事

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膝蓋扭了一下嘎嘣一聲是怎么回事

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
膝蓋扭了一下發(fā)出“嘎嘣”聲可能是由于韌帶、半月板或關(guān)節(jié)軟骨的損傷,也可能是關(guān)節(jié)滑膜摩擦或氣泡破裂所致。建議立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷,并盡早就醫(yī)排查具體原因。
1、韌帶損傷
膝蓋扭動(dòng)可能導(dǎo)致韌帶拉傷或部分撕裂,特別是運(yùn)動(dòng)過(guò)程中幅度較大的姿勢(shì)或不穩(wěn)定發(fā)力會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)的前交叉韌帶、側(cè)副韌帶等造成損害。當(dāng)韌帶受損時(shí),關(guān)節(jié)可能變得松動(dòng),并伴隨著疼痛、腫脹以及活動(dòng)受限。這種情況下需要利用冷敷緩解腫脹,并用繃帶固定避免膝蓋過(guò)度活動(dòng),同時(shí)遵循醫(yī)生建議進(jìn)行影像學(xué)檢查如MRI,明確損傷情況。輕度損傷可選擇休息、物理治療,嚴(yán)重的韌帶撕裂可能需要手術(shù)修復(fù)。
2、半月板損傷
突然的膝蓋扭轉(zhuǎn)還可能導(dǎo)致半月板的損害,半月板是位于膝關(guān)節(jié)之間的軟骨組織,幫助緩沖膝蓋壓力。若半月板因外力過(guò)大受損,可能產(chǎn)生“嘎嘣”聲,同時(shí)伴隨膝蓋僵硬、活動(dòng)卡頓等癥狀。建議避免負(fù)重,盡量減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng),聽(tīng)從醫(yī)囑通過(guò)影像學(xué)檢查確診。輕度損傷可以通過(guò)休息和康復(fù)訓(xùn)練緩解,重度撕裂需要手術(shù)介入,例如關(guān)節(jié)鏡修復(fù)術(shù)或半月板部分切除。
3、關(guān)節(jié)軟骨損傷
膝蓋滑動(dòng)過(guò)程中,軟骨之間可能因摩擦力增大而受損,發(fā)出聲響,尤其是老年人或關(guān)節(jié)長(zhǎng)期受壓者,更容易出現(xiàn)這一問(wèn)題。除聲響外,可能伴有膝蓋的腫脹、僵硬或行走困難。治療上一般建議通過(guò)藥物減少炎癥反應(yīng),例如非甾體抗炎藥物如布洛芬或塞來(lái)昔布,或采取關(guān)節(jié)注射透明質(zhì)酸來(lái)保護(hù)軟骨。保持膝關(guān)節(jié)適當(dāng)活動(dòng),配合低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)例如游泳、騎自行車可以促進(jìn)軟骨修復(fù)。
4、關(guān)節(jié)滑膜氣泡破裂
如果在扭動(dòng)時(shí)沒(méi)有疼痛,僅偶有響聲,可能是關(guān)節(jié)液中的氣體受壓破裂所致,這是正常生理現(xiàn)象,通常對(duì)身體無(wú)害。但若伴隨頻繁響聲或持續(xù)性不適,建議排查是否存在其他潛在關(guān)節(jié)問(wèn)題。
膝蓋是人體最重要的承重關(guān)節(jié)之一,面對(duì)“嘎嘣”聲及相關(guān)情況不可輕視,需及時(shí)采取措施保護(hù)膝蓋健康。如癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,請(qǐng)盡早就醫(yī)以明確病因,并在專業(yè)指導(dǎo)下接受治療,避免進(jìn)一步的損傷風(fēng)險(xiǎn)。

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