痛風(fēng)用藥是否對腎臟危害較大
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痛風(fēng)用藥是否對腎臟危害較大
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
痛風(fēng)患者在使用藥物治療時，是否對腎臟造成危害，主要取決于藥物的種類和使用方式。如果按照醫(yī)生的建議使用降尿酸藥物，通常對腎臟的影響較小。然而，自行服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素等藥物來緩解疼痛，可能會對腎臟產(chǎn)生一定的負(fù)擔(dān)。
1、降尿酸藥物的使用：像苯溴馬隆片和丙磺舒片這樣的藥物，能夠有效促進(jìn)尿酸的排泄，降低血尿酸水平，從而減緩?fù)达L(fēng)的進(jìn)展。這類藥物在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，通常不會對腎臟造成明顯的損害。重要的是，患者在服藥期間需要定期監(jiān)測腎功能，以確保安全。
2、糖皮質(zhì)激素的影響：糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片和地塞米松片，具有強(qiáng)效的抗炎作用，常用于控制急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的癥狀。雖然短期使用一般不會對腎臟造成嚴(yán)重影響，但長期或不當(dāng)使用可能導(dǎo)致腎功能受損?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議，不可擅自延長用藥時間。
3、非甾體抗炎藥的風(fēng)險：非甾體抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬和雙氯芬酸鈉，常用于緩解痛風(fēng)引起的疼痛。盡管短期使用對大多數(shù)人來說是安全的，但對于已有肝腎疾病的人群，這類藥物可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，甚至導(dǎo)致腎功能惡化。這些患者應(yīng)盡量避免使用此類藥物。
痛風(fēng)患者在日常生活中，還需注意飲食和生活習(xí)慣。避免食用高嘌呤食物如動物內(nèi)臟和海鮮，保持身體溫暖，有助于減少痛風(fēng)發(fā)作的頻率。對于藥物的使用，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行調(diào)整藥物劑量或種類，以免對身體造成不必要的傷害。通過合理的用藥和健康的生活方式，可以有效管理痛風(fēng)，減輕對腎臟的負(fù)擔(dān)。
1、降尿酸藥物的使用：像苯溴馬隆片和丙磺舒片這樣的藥物，能夠有效促進(jìn)尿酸的排泄，降低血尿酸水平，從而減緩?fù)达L(fēng)的進(jìn)展。這類藥物在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，通常不會對腎臟造成明顯的損害。重要的是，患者在服藥期間需要定期監(jiān)測腎功能，以確保安全。
2、糖皮質(zhì)激素的影響：糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片和地塞米松片，具有強(qiáng)效的抗炎作用，常用于控制急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的癥狀。雖然短期使用一般不會對腎臟造成嚴(yán)重影響，但長期或不當(dāng)使用可能導(dǎo)致腎功能受損?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議，不可擅自延長用藥時間。
3、非甾體抗炎藥的風(fēng)險：非甾體抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬和雙氯芬酸鈉，常用于緩解痛風(fēng)引起的疼痛。盡管短期使用對大多數(shù)人來說是安全的，但對于已有肝腎疾病的人群，這類藥物可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，甚至導(dǎo)致腎功能惡化。這些患者應(yīng)盡量避免使用此類藥物。
痛風(fēng)患者在日常生活中，還需注意飲食和生活習(xí)慣。避免食用高嘌呤食物如動物內(nèi)臟和海鮮，保持身體溫暖，有助于減少痛風(fēng)發(fā)作的頻率。對于藥物的使用，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行調(diào)整藥物劑量或種類，以免對身體造成不必要的傷害。通過合理的用藥和健康的生活方式，可以有效管理痛風(fēng)，減輕對腎臟的負(fù)擔(dān)。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴(yán)重時可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險。
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