系統(tǒng)性紅斑狼瘡分型
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡分型
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謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種侵犯全身結(jié)締組織的自身免疫性疾病，病變常常累及多系統(tǒng)、多臟器，本病在臨床上可以分為多個(gè)亞型:1、盤(pán)狀紅斑狼瘡，主要侵犯皮膚，以皮膚癥狀為主。2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，大多數(shù)患者發(fā)病時(shí)有多系統(tǒng)損害，少數(shù)病人可由其它類(lèi)型的紅斑狼瘡發(fā)展而來(lái)。部分病人也可以合并有其它的結(jié)締組織病，如硬皮病、皮肌炎、干燥綜合征等等。3、藥物性紅斑狼瘡，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼、肌肉疼、口腔潰瘍等。4、除此之外，還有亞急性皮膚型紅斑狼瘡，一般的表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)的散在的紅斑，可以呈半環(huán)狀或者多環(huán)狀，外周?chē)屑t暈。5、另一個(gè)類(lèi)型的皮損表現(xiàn)類(lèi)似銀屑病，為紅斑丘疹及斑片。6、還有一類(lèi)叫深部紅斑狼瘡，皮膚損害為結(jié)節(jié)或斑塊狀，位于真皮的深層或者皮下的脂肪組織。7、另外一類(lèi)就是新生兒狼瘡綜合征，表現(xiàn)為皮膚的環(huán)形紅斑和先天性心臟傳導(dǎo)阻滯，有自限性，通常在出生后4-6個(gè)月自行消退。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
