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腎病蛋白尿的治療方法有哪些

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腎病蛋白尿的治療方法有哪些

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鄭志峰
鄭志峰 副主任醫(yī)師
對于腎病蛋白尿的治療,首先需要明確的是,尿液中蛋白的多少,并不與腎臟受損程度成正比,并非蛋白尿癥狀輕微就不需要治療了,應該重點查看腎臟受損程度。治療蛋白尿應該首先從恢復腎小球濾過率入手,這是最根本的解決辦法。而恢復腎小球濾過率,也就是恢復腎功能。激素治療只是單純的抑制,并不能恢復腎小球濾過率??梢允褂脭U張血管的藥物來改善腎小球缺血的狀況,從而在一定程度上提高腎小球的活力,改善濾過率。既然出現(xiàn)蛋白尿,就意味著蛋白的漏出已經對腎小球造成了一定的壓力,甚至是損害,平時的飲食中就需要限制蛋白的攝入,但由于體內蛋白不斷流失,又需要補充蛋白,采取補充優(yōu)質蛋白的方法來解決這一矛盾。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進行影像學檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預防心腦血管事件復發(fā)。同時,調整生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒,降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥,降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關鍵。