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急性腦梗塞介入取栓治療后發(fā)燒怎么辦

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急性腦梗塞介入取栓治療后發(fā)燒怎么辦

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朱振國
朱振國 鶴崗市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
急性腦梗死患者進行血管內(nèi)介入手術(shù),如動脈溶栓、機械取栓等,術(shù)后發(fā)熱多為正?,F(xiàn)象。若體溫超過38℃且持續(xù)時間較長,則需考慮感染或并發(fā)癥等因素。1、一般處理:對于低熱者可采取物理降溫措施,例如溫水擦浴和冰敷等方法來降低體溫;同時要保證充足的休息,并注意保暖;2、藥物治療:如果患者的溫度較高,可以使用退燒藥來進行控制,常用的有布洛芬緩釋膠囊或者對乙酰氨基酚片等非甾體類抗炎藥。但要注意遵醫(yī)囑用藥,避免過量服用導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生;3、其他注意事項:在日常生活中應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,包括飲食均衡、適量運動以及規(guī)律作息等方面。在恢復(fù)期間還需定期復(fù)查以監(jiān)測病情變化情況。當出現(xiàn)高熱癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)并積極接受醫(yī)生指導(dǎo)與治療。根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法是關(guān)鍵。另外,建議平時加強鍛煉身體,提高自身免疫力,預(yù)防疾病發(fā)生。

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精神病治療需要注意綜合性、個體化和長期性,主要包括關(guān)注藥物治療、心理治療以及家庭和社會支持的結(jié)合,同時避免盲目停藥或自行調(diào)整治療方案,以確保病情的穩(wěn)定和改善。
1、藥物治療的規(guī)范性
藥物治療是精神病治療的基礎(chǔ),應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。常用藥物包括:
抗精神病藥物:如氯氮平、奧氮平等,適用于癥狀較重的患者,可有效緩解妄想或幻覺。
情緒穩(wěn)定劑:常見藥物如碳酸鋰,可用于雙相情感障礙患者,平衡情緒波動。
抗抑郁藥物:如氟西汀、舍曲林,主要用于合并抑郁癥狀的患者。
需要定期復(fù)診,根據(jù)病情調(diào)整藥物劑量,同時警惕潛在的副作用,如體重增加、藥物耐受性等。切勿擅自停藥,以免導(dǎo)致癥狀反復(fù)或加重。
2、心理治療的重要性
心理治療在精神病治療中起到輔助作用,有助于患者建立健康的認知和情緒應(yīng)對模式。常用方法包括:
認知行為治療 CBT:幫助患者識別和調(diào)整不合理的思維方式,增強自我管理。
家庭治療:改善家庭成員之間的溝通,避免矛盾加劇患者的心理負擔。
正念療法:引導(dǎo)患者關(guān)注當下,緩解焦慮或其他情緒問題。
心理治療需要長期堅持,效果可能需要數(shù)個月甚至更長時間才能顯現(xiàn)。
3、家庭和社會支持的作用
家庭是患者恢復(fù)的重要支柱,家屬需了解疾病特點,對患者給予充分的理解和關(guān)懷,同時創(chuàng)造寬松、穩(wěn)定的家庭氛圍,避免情緒化沖突或強迫改變行為。社會支持如社區(qū)康復(fù)服務(wù)可以幫助患者逐步回歸社會,提高社交技能和生活自理能力,促進身心恢復(fù)。
4、長期隨訪和護理
精神病往往具有慢性特征,需要長期監(jiān)測病情,定期復(fù)診。患者和家屬需警惕早期復(fù)發(fā)信號,如情緒波動、睡眠障礙、行為異常等,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時就醫(yī)。同時,鼓勵患者加強體育鍛煉,如散步、瑜伽等,以改善認知功能并緩解壓力。
精神病治療的關(guān)鍵在于科學(xué)治療和長期管理,聯(lián)合藥物、心理和家庭支持才能取得最佳效果。關(guān)注患者的心理與生理狀態(tài),及時調(diào)整治療方案,有助于提高生活質(zhì)量和康復(fù)可能性。