傳染性單核細胞增多癥的發(fā)病機制尚未完全闡明。EB病毒在口腔內(nèi)傳播,會先感染咽扁桃體內(nèi)的B淋巴細胞、口腔上皮細胞,從而使B淋巴細胞和口腔上皮細胞增殖,從而造成細胞的損傷,從而導致咽炎、扁桃體炎、咽炎、局部淋巴結(jié)腫大等。這種病毒也能在腮腺和其它唾液腺上皮細胞中增殖,它能長時間或間斷地排出唾液,再進入血液,經(jīng)病毒感染或B淋巴細胞擴散,最終擴散至全身。B淋巴細胞的表面抗原會發(fā)生變化,從而引發(fā)T細胞的免疫反應,從而轉(zhuǎn)變成具有一定的毒性T細胞。