重度支氣管哮喘通常需要住院治療,因?yàn)樗赡軐?dǎo)致嚴(yán)重的呼吸困難甚至危及生命。治療的重點(diǎn)包括緩解氣道痙攣、改善呼吸功能和預(yù)防進(jìn)一步的發(fā)作,常采取吸入型激素、霧化吸入或靜脈注射藥物等急救措施。
1、為什么需要住院
重度支氣管哮喘發(fā)作時(shí),氣道嚴(yán)重狹窄,導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足,可能引起窒息、臟器缺氧等危及生命的并發(fā)癥。尤其是當(dāng)使用常規(guī)吸入藥物如β2受體激動(dòng)劑無效或癥狀持續(xù)惡化時(shí),住院觀察和治療非常必要。在醫(yī)院環(huán)境中,患者可以通過吸入氧氣、監(jiān)測血氧飽和度、靜脈注射強(qiáng)效藥物等方式迅速穩(wěn)定病情。
2、住院治療的常見措施
住院期間的治療主要包括以下幾種方法:
藥物治療:靜脈注射糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍減少氣道炎癥,短期內(nèi)效果顯著;應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇通過霧化治療緩解呼吸困難;必要時(shí)使用茶堿類藥物增強(qiáng)呼吸效率。
氧療與監(jiān)護(hù):實(shí)施高流量氧療,幫助緩解缺氧癥狀,同時(shí)通過血氧監(jiān)測儀觀察患者的呼吸情況,防止呼吸衰竭的發(fā)生。
非常規(guī)手段:針對(duì)少數(shù)特別嚴(yán)重或?qū)ΤR?guī)治療無效的患者,可考慮機(jī)械通氣或全麻下實(shí)施經(jīng)支氣管介入治療,但這種情況較為少見。
3、出院后的生活管理
在病情穩(wěn)定后通過醫(yī)生評(píng)估出院,患者需要注重后續(xù)的自我管理:
持續(xù)用藥:每日?qǐng)?jiān)持吸入型糖皮質(zhì)激素藥物,并根據(jù)醫(yī)生建議配合使用長效支氣管擴(kuò)張劑。若需隨身攜帶短效支氣管擴(kuò)張劑,確保發(fā)生小范圍哮喘發(fā)作時(shí)能及時(shí)處理。
避免外界誘因:遠(yuǎn)離煙草、塵螨、花粉等過敏源;冬季注意保暖,防止呼吸道感染;外出時(shí)佩戴口罩,減少空氣污染的影響。
建立健康的生活方式:加強(qiáng)身體鍛煉,保持飲食均衡,增強(qiáng)整體免疫力;定期復(fù)診,及時(shí)調(diào)整治療方案。
重度支氣管哮喘一旦發(fā)作可能危及生命,住院治療是有效控制病情的保障。日常生活中,做好藥物使用及環(huán)境管理能夠顯著降低哮喘復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),如果出現(xiàn)突然加重的癥狀,應(yīng)第一時(shí)間前往醫(yī)院就診。