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甲減不治療有什么后果

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甲減不治療有什么后果

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
甲減如果不及時治療會導(dǎo)致全身多個系統(tǒng)的損害,包括代謝減慢、心血管疾病、粘液性水腫甚至危及生命。早期干預(yù)和規(guī)范治療能有效預(yù)防這些后果,保護患者的長期健康。
1代謝紊亂和體重異常
甲減會導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足,直接影響身體的新陳代謝,患者通常會出現(xiàn)代謝減慢、乏力、怕冷和容易長胖的情況。如果長期不治療,脂質(zhì)代謝也會受到影響,可能出現(xiàn)高膽固醇和高甘油三酯,增加動脈硬化和心血管疾病的風(fēng)險。對此,早期接受甲狀腺激素替代治療如左旋甲狀腺素是控制癥狀的關(guān)鍵。
2心血管系統(tǒng)的影響
甲狀腺激素對心臟功能具有調(diào)節(jié)作用,長期甲減會導(dǎo)致心率減慢、心輸出量下降,甚至發(fā)展為心臟肥大和心功能不全。血脂異常還可能引發(fā)冠心病或心肌梗死。患者需要定期監(jiān)測心血管健康狀況,并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定治療方案。必要時,可輔以調(diào)脂藥物如他汀類藥物。
3極端情況下的粘液性水腫
嚴(yán)重未治療甲減可能導(dǎo)致粘液性水腫昏迷,其表現(xiàn)多為面部浮腫、嗜睡甚至昏迷。它是一種急危重癥,需要住院進行搶救,包括甲狀腺激素的靜脈補充和相應(yīng)的支持治療。
4神經(jīng)系統(tǒng)和生殖健康的危害
甲減會影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,可能出現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍和抑郁。對于女性患者,還可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、不孕甚至胎兒發(fā)育問題。通過早期治療可以顯著改善患者的整體生活質(zhì)量。
5兒童和老年人特殊風(fēng)險
對于兒童的甲減患者,未治療可能導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩及智力低下;而老年人因為本身身體儲備能力較差,容易發(fā)展為重癥甲減。家人應(yīng)密切觀察孩子和老人口中提到的不適癥狀,及時就醫(yī)檢查甲狀腺功能。
及時發(fā)現(xiàn)和治療甲減至關(guān)重要,任何懷疑癥狀都應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查甲狀腺功能,排除風(fēng)險并進行必要的干預(yù),這是預(yù)防嚴(yán)重后果的最好方式。定期隨訪、合理飲食與生活方式調(diào)整也是治療的重要部分,讓甲減患者能夠維持良好的健康水平和生活質(zhì)量。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。