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哪些輔助檢查需要老年性高血壓患者完善?

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哪些輔助檢查需要老年性高血壓患者完善?

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葉奎
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
老年高血壓患者輔助檢查包括血液生化檢查、心電圖、尿液分析等。尿液分析主要看尿蛋白、尿糖和尿殘渣的鏡檢,同時要做心電圖,其他的項目包括24小時動態(tài)血壓監(jiān)測、超聲心動圖、頸動脈超聲、餐后血糖監(jiān)測,當空腹血糖大于6.1mmol/L時,一定要進行餐后血糖的監(jiān)測,還可以做同型半胱氨酸、尿清蛋白的定量,同時還要做尿蛋白定量,蛋白陽性者要做眼底、胸部X線片、脈搏波的速度和踝弘指數(shù)等。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進行影像學檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預防心腦血管事件復發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒,降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥,降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關(guān)鍵。