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膀胱腫瘤手術后尿血

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膀胱腫瘤手術后尿血

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謝江強
謝江強 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
血尿是膀胱腫瘤的第一表現(xiàn),很多患者在接受膀胱治療后再次出現(xiàn)血尿,考慮是不是腫瘤復發(fā)。根據(jù)出現(xiàn)血尿的時間和嚴重程度來進行判別:一、手術后早期,患者在活動或憋尿后可能出現(xiàn)血尿,沒有血塊是因為手術的創(chuàng)面脫落造成的出血,最長會延遲到術后一個月。二、膀胱腫瘤術后再次出現(xiàn)出血可能是炎癥引起。因為膀胱腫瘤切除后患者會進行經(jīng)尿道的膀胱灌注化療,灌注化療會引起化學性的損害導致炎癥,患者也會出現(xiàn)血尿,尤其在灌注化療當天或者第二天發(fā)生。三、手術切口愈合三個月到半年后,沒有進行膀胱灌注化療而出現(xiàn)無痛性的肉眼血尿才要考慮腫瘤是否復發(fā),需要及時的就診,進行相關的檢查來判斷腫瘤有無復發(fā)。

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推薦 小兒病腦的治療療程

小兒病腦的治療療程需根據(jù)病因和病情嚴重程度制定,通常包括藥物治療、康復訓練和支持性護理。小兒病腦的治療療程因病因不同而異,常見原因包括感染、缺氧、代謝異常等,治療需結合病因和癥狀進行綜合干預。
1、藥物治療是小兒病腦治療的重要組成部分。針對感染性病因,如腦膜炎或腦炎,常用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林或抗病毒藥物如阿昔洛韋。對于代謝異常導致的病腦,需補充缺乏的物質(zhì),如維生素B1或維生素B12。對于癲癇發(fā)作,可使用抗癲癇藥物如苯巴比妥或丙戊酸鈉。
2、康復訓練在小兒病腦治療中至關重要。物理治療幫助恢復運動功能,如通過被動運動和主動運動訓練。語言治療改善語言障礙,如通過發(fā)音練習和語言理解訓練。作業(yè)治療提高日常生活能力,如通過精細動作訓練和認知功能訓練。
3、支持性護理是小兒病腦治療的基礎。營養(yǎng)支持確?;純韩@得足夠的熱量和營養(yǎng)素,如通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)。心理支持幫助患兒和家長應對疾病帶來的壓力,如通過心理咨詢和家庭支持。環(huán)境優(yōu)化提供舒適的康復環(huán)境,如保持適宜的溫度和濕度。
4、定期隨訪和評估是小兒病腦治療的重要環(huán)節(jié)。通過定期檢查,如腦電圖、CT或MRI,評估病情進展和治療效果。根據(jù)評估結果調(diào)整治療方案,如調(diào)整藥物劑量或增加康復訓練強度。長期隨訪監(jiān)測患兒的生長發(fā)育和功能恢復情況。
小兒病腦的治療療程需結合病因和病情進行個體化制定,藥物治療、康復訓練和支持性護理是主要手段,定期隨訪和評估確保治療效果。通過綜合治療和長期管理,大多數(shù)患兒可獲得良好的康復效果,家長需積極配合治療并關注患兒的心理需求。