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什么是局灶性腦挫裂傷

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什么是局灶性腦挫裂傷

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陳云霞
陳云霞 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
局灶性腦挫裂傷輕者可見額顳葉腦表面的淤血、水腫、軟膜下點片狀出血灶,蛛網膜或軟膜裂口,血性腦脊液;嚴重者可有皮質和白質的挫碎、破裂,局部出血、水腫甚至血腫,皮質血管栓塞,腦組織糜爛、壞死,挫裂區(qū)周圍點片狀出血灶和軟化灶呈楔形深入腦白質,果只有額葉或前顳葉和其他"啞區(qū)"受傷而沒有明顯癥狀,但如果大腦皮層受傷,則可能出現(xiàn)癱瘓、不能說話、視野損害和感覺障礙等癥狀。如果有其他癥狀,可能會出現(xiàn)顱內繼發(fā)性損傷,使治療更加困難。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進行影像學檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預防心腦血管事件復發(fā)。同時,調整生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒,降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥,降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關鍵。