宮腹腔鏡在不孕癥的診療中有什么用
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宮腹腔鏡在不孕癥的診療中有什么用
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王燕 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 主任醫(yī)師
宮腹腔鏡可以檢查出不孕癥的病因，并且治療不孕癥。許多宮腔因素可能導(dǎo)致不孕癥，如黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉互相粘連等，這些因素都可以借助宮腔鏡手術(shù)得到矯治。再如盆腔因素，如盆腔粘連、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥等情況，如果不通過腹腔鏡來檢查，病因往往得不到確切的診斷。腹腔鏡不但可以檢查出病因，同時(shí)可以進(jìn)行治療。所以不孕癥是腹腔鏡宮頸檢查的適應(yīng)癥之一，尤其是子宮異位癥，腹腔鏡可發(fā)現(xiàn)造影未能發(fā)現(xiàn)的盆腔粘連、子宮異位病灶以及某些卵巢疾病，還有輸卵管因素導(dǎo)致的不孕癥，同時(shí)，腹腔鏡可以對(duì)盆腔粘連的進(jìn)行松解、對(duì)輸卵管的進(jìn)行疏通、對(duì)子宮內(nèi)膜病灶的進(jìn)行電灼等。但值得注意的是，腹腔鏡對(duì)于醫(yī)生的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)要求較高，不同臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生的治療對(duì)患者手術(shù)后的妊娠率是有區(qū)別的。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
