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妊娠期糖尿病能否順產(chǎn)?

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妊娠期糖尿病能否順產(chǎn)?

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
糖尿病不是剖宮產(chǎn)的指癥,決定陰道分娩的產(chǎn)婦,應(yīng)該制定產(chǎn)程中的分娩計(jì)劃,產(chǎn)程中密切監(jiān)測(cè)孕婦的血糖,宮縮,胎心變化,避免產(chǎn)程過(guò)程,是可以順利分娩的。分娩的過(guò)程中,一般處理包括,注意休息,鎮(zhèn)靜,給予適當(dāng)飲食,嚴(yán)密的觀察血糖,尿糖及酮體的變化,及時(shí)調(diào)整胰島素的用量,加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。陰道分娩的過(guò)程中,臨產(chǎn)時(shí)的情緒緊張及疼痛,可以使血糖波動(dòng),胰島素用量不易掌握,所以需要嚴(yán)格控制產(chǎn)時(shí)的血糖水平,對(duì)產(chǎn)婦十分重要,臨產(chǎn)后,仍采用糖尿病的飲食,產(chǎn)程中,一般停止應(yīng)用皮下注射胰島素,改為靜脈滴注胰島素,根據(jù)生產(chǎn)中的血糖值,調(diào)整靜脈輸液的速度,產(chǎn)程不宜過(guò)長(zhǎng),否則增加酮癥酸中毒,胎兒缺氧的感染風(fēng)險(xiǎn)。

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正常經(jīng)期通常為3-7天,月經(jīng)周期一般為21-35天。經(jīng)期過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)可能與激素水平、生活方式或疾病有關(guān),需根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整或就醫(yī)。
1、經(jīng)期過(guò)短少于3天可能與激素水平異常、營(yíng)養(yǎng)不良或壓力過(guò)大有關(guān)。建議通過(guò)均衡飲食、補(bǔ)充鐵和維生素B12,以及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來(lái)改善。
2、經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)超過(guò)7天可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥或甲狀腺功能異常有關(guān)。需就醫(yī)檢查,必要時(shí)進(jìn)行藥物治療或手術(shù)干預(yù)。
3、月經(jīng)周期不規(guī)律可能與多囊卵巢綜合征、體重波動(dòng)或壓力有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律作息和減輕壓力來(lái)改善,必要時(shí)使用激素類藥物調(diào)節(jié)。
4、經(jīng)期疼痛可能與子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥或盆腔炎有關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷、服用止痛藥或中藥調(diào)理緩解,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)治療。
5、經(jīng)期量過(guò)多或過(guò)少可能與貧血、甲狀腺功能異?;蜃訉m病變有關(guān)。需進(jìn)行血液檢查或影像學(xué)檢查,根據(jù)病因采取相應(yīng)治療措施。
正常經(jīng)期是女性健康的重要指標(biāo),若出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)關(guān)注并采取相應(yīng)措施,必要時(shí)就醫(yī)檢查,以確保身體健康。