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子宮前壁肌瘤影響懷孕

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子宮前壁肌瘤影響懷孕

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
肌瘤對妊娠及分娩的影響與肌瘤類型及大小有關(guān):粘膜下肌瘤,可影響受精卵著床,導(dǎo)致早期流產(chǎn)。子宮上長肌瘤,特別是子宮粘膜下肌瘤、子宮肌壁間肌瘤,向?qū)m內(nèi)凸,都會導(dǎo)致宮腔不規(guī)則,影響子宮內(nèi)膜生長、受精卵的著床等等,影響懷孕,出現(xiàn)陰道流血、流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)發(fā)病率明顯增加。但如果子宮肌瘤比較大,大于5cm,而且向?qū)m腔內(nèi)壓迫,有可能影響胎頭下降,對順產(chǎn)是有一定影響的,這種情況就不建議順產(chǎn)了,剖宮產(chǎn)更安全。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。