首頁 > 中醫(yī)科

肝硬化腹水的病因

| 1人回答

問題描述:
肝硬化腹水的病因

全部回答
1條回答

謝江強(qiáng)
謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
腹腔積液是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn),肝硬化主要的表現(xiàn)是肝功能下降和門靜脈高壓,肝功能下降表現(xiàn)為滅活功能下降和合成功能下降,合成功能下降導(dǎo)致低蛋白血癥,門靜脈高壓使腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓升高,液體回吸收減少而漏入腹腔,是肝硬化腹水的主要原因。肝硬化常有低蛋白血癥,白蛋白低于30g/l,血漿膠體滲透壓減低,毛細(xì)血管內(nèi)液體漏入腹腔,形成腹水,另外有效循環(huán)血量不足,腎血流量減少,腎小球?yàn)V過率減低,水和鈉的排出減少,導(dǎo)致腹水形成,肝臟對醛固酮和抗利尿激素滅活減弱,導(dǎo)致醛固酮增多和抗利尿激素增多,鈉的重吸收增加,水和鈉增多,尿量減少,促進(jìn)腹水形成,肝淋巴量超過了淋巴系統(tǒng)引流的能力,肝竇內(nèi)壓升高,肝淋巴液生成增多,自肝包膜表面滲入腹腔,也參與了腹水的形成。

相關(guān)問題

最新問答

推薦 小兒病腦的治療療程

小兒病腦的治療療程需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度制定,通常包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和支持性護(hù)理。小兒病腦的治療療程因病因不同而異,常見原因包括感染、缺氧、代謝異常等,治療需結(jié)合病因和癥狀進(jìn)行綜合干預(yù)。
1、藥物治療是小兒病腦治療的重要組成部分。針對感染性病因,如腦膜炎或腦炎,常用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林或抗病毒藥物如阿昔洛韋。對于代謝異常導(dǎo)致的病腦,需補(bǔ)充缺乏的物質(zhì),如維生素B1或維生素B12。對于癲癇發(fā)作,可使用抗癲癇藥物如苯巴比妥或丙戊酸鈉。
2、康復(fù)訓(xùn)練在小兒病腦治療中至關(guān)重要。物理治療幫助恢復(fù)運(yùn)動功能,如通過被動運(yùn)動和主動運(yùn)動訓(xùn)練。語言治療改善語言障礙,如通過發(fā)音練習(xí)和語言理解訓(xùn)練。作業(yè)治療提高日常生活能力,如通過精細(xì)動作訓(xùn)練和認(rèn)知功能訓(xùn)練。
3、支持性護(hù)理是小兒病腦治療的基礎(chǔ)。營養(yǎng)支持確保患兒獲得足夠的熱量和營養(yǎng)素,如通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)。心理支持幫助患兒和家長應(yīng)對疾病帶來的壓力,如通過心理咨詢和家庭支持。環(huán)境優(yōu)化提供舒適的康復(fù)環(huán)境,如保持適宜的溫度和濕度。
4、定期隨訪和評估是小兒病腦治療的重要環(huán)節(jié)。通過定期檢查,如腦電圖、CT或MRI,評估病情進(jìn)展和治療效果。根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整治療方案,如調(diào)整藥物劑量或增加康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度。長期隨訪監(jiān)測患兒的生長發(fā)育和功能恢復(fù)情況。
小兒病腦的治療療程需結(jié)合病因和病情進(jìn)行個(gè)體化制定,藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和支持性護(hù)理是主要手段,定期隨訪和評估確保治療效果。通過綜合治療和長期管理,大多數(shù)患兒可獲得良好的康復(fù)效果,家長需積極配合治療并關(guān)注患兒的心理需求。