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精神刺激會(huì)導(dǎo)致心絞痛發(fā)作嗎

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精神刺激會(huì)導(dǎo)致心絞痛發(fā)作嗎

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
精神刺激一般會(huì)導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。發(fā)生心絞痛的患者通常都有冠心病病史,精神刺激會(huì)使得患者情緒激動(dòng)、呼吸加快、耗氧量增加,而粥樣硬化的冠脈不能通過擴(kuò)張來增加供血和供氧,心肌就會(huì)因此發(fā)生缺血、缺氧而壞死。其次,神經(jīng)刺激會(huì)導(dǎo)致患者交感神經(jīng)興奮性增加,引發(fā)血管收縮,供應(yīng)心臟的血流會(huì)減少程度更加嚴(yán)重,從而導(dǎo)致心肌缺血壞死,引發(fā)心絞痛。所以,有心絞痛或者冠心病病史的患者,要保持愉悅的心情,避免情緒波動(dòng)過大,減少神經(jīng)刺激。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。