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心源性休克與心源性暈厥的區(qū)別是什么

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心源性休克與心源性暈厥的區(qū)別是什么

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鄭志峰
鄭志峰 副主任醫(yī)師
心源性是指病人的心臟射血、泵血功能急劇下降,病人出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)變化。血壓低于正常,四肢濕冷、尿少主要見(jiàn)于急性心肌梗死、心房顫動(dòng)等。此時(shí)病人的生命體征急劇下降,需要應(yīng)用搶救治療才能挽救患者的生命。而心源性暈厥是指心臟的射血泵血功能略有下降。影響了腦部供血而出現(xiàn)了暈厥、黑蒙等一系列的腦神經(jīng)方面的改變。主要見(jiàn)于室上性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速、嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩等。心源性休克的嚴(yán)重性要嚴(yán)重于心源性暈厥。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。