幼年型皮肌炎的癥狀是什么
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幼年型皮肌炎的癥狀是什么
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朱振國 鶴崗市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
幼年型皮肌炎是一種免疫介導(dǎo)的多系統(tǒng)的疾病，它的特點是橫紋肌和皮膚的急性或慢性非化膿性炎癥，早期會存在不同程度的閉塞性血管病，晚期發(fā)生鈣化，嚴(yán)重時主要為呼吸衰竭和胃腸道潰瘍、出血。本病病因和發(fā)病機(jī)制不明，目前認(rèn)為它的發(fā)病與感染和免疫功能紊亂有關(guān)，特別是柯薩奇病毒與皮肌炎發(fā)病有關(guān)，癥狀一般為隱匿性起病，三分之一急性起病，發(fā)熱不規(guī)則，38～40攝氏度，孩子常訴有乏力、不適、關(guān)節(jié)痛、厭食和體重減輕，易激惹，大運動量活動減低，肌肉癥狀：輕度肌痛或肌肉僵硬、肌無力，起病時多見于下肢肢帶肌，導(dǎo)致不能行走，頸前屈肌和背肌無力導(dǎo)致不能抬頭和維持坐位。皮膚的癥狀：上眼瞼皮膚變?yōu)樽霞t色，伴有水腫，面部彌漫呈紫色或紫紅色，稱"向陽疹"，頸部和上胸部"V"字區(qū)、軀干部及四肢伸側(cè)等處可以出現(xiàn)彌漫性或局限性暗紅色斑，消化道癥狀有口咽部潰瘍、全腹痛、黑糞，偶有嘔血，提示消化道黏膜彌漫性出血性炎癥或急性腸系膜動脈栓塞。
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胸口肋骨骨折的治療方法包括固定、止痛和康復(fù)訓(xùn)練，主要因外力撞擊或摔倒導(dǎo)致。治療方法包括胸帶固定、藥物止痛和呼吸訓(xùn)練。對于嚴(yán)重骨折，可能需要手術(shù)治療，如內(nèi)固定或胸腔引流?？祻?fù)期間需避免劇烈活動，適當(dāng)進(jìn)行深呼吸和咳嗽練習(xí)，以預(yù)防肺部感染。肋骨骨折通常需要4-6周愈合，期間需定期復(fù)查以確?；謴?fù)情況良好。
1、胸帶固定：使用彈性胸帶或繃帶固定胸部，限制肋骨活動，減輕疼痛并促進(jìn)愈合。固定時需注意松緊適度，避免影響呼吸。胸帶通常需要佩戴2-4周，具體時間根據(jù)骨折程度和恢復(fù)情況調(diào)整。
2、藥物止痛：口服或外用止痛藥物如布洛芬、對乙酰氨基酚等，緩解疼痛癥狀。對于劇烈疼痛，醫(yī)生可能會開具更強效的鎮(zhèn)痛藥物，如阿片類藥物，但需謹(jǐn)慎使用以避免依賴。
3、呼吸訓(xùn)練：進(jìn)行深呼吸和咳嗽練習(xí)，防止肺部感染和肺不張?？梢悦刻爝M(jìn)行數(shù)次深呼吸，每次持續(xù)5-10分鐘，咳嗽時可用枕頭輕壓胸部以減輕疼痛。
4、手術(shù)治療：對于嚴(yán)重骨折或合并胸腔內(nèi)損傷，可能需要進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)或胸腔引流。內(nèi)固定手術(shù)通過植入鋼板或螺釘穩(wěn)定骨折部位，胸腔引流用于排除胸腔內(nèi)積血或積液。
5、康復(fù)訓(xùn)練：骨折愈合后，逐步進(jìn)行肩部和胸部的康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)肌肉力量和關(guān)節(jié)活動度。訓(xùn)練可從輕度拉伸開始，逐漸增加強度，避免過度用力。
肋骨骨折的愈合過程需要耐心和細(xì)致的護(hù)理，避免過早進(jìn)行劇烈活動以免影響恢復(fù)。定期復(fù)查和遵循醫(yī)生建議是確保完全康復(fù)的關(guān)鍵?？祻?fù)期間保持積極心態(tài)，配合治療和訓(xùn)練，有助于加快恢復(fù)速度并減少并發(fā)癥的發(fā)生。
1、胸帶固定：使用彈性胸帶或繃帶固定胸部，限制肋骨活動，減輕疼痛并促進(jìn)愈合。固定時需注意松緊適度，避免影響呼吸。胸帶通常需要佩戴2-4周，具體時間根據(jù)骨折程度和恢復(fù)情況調(diào)整。
2、藥物止痛：口服或外用止痛藥物如布洛芬、對乙酰氨基酚等，緩解疼痛癥狀。對于劇烈疼痛，醫(yī)生可能會開具更強效的鎮(zhèn)痛藥物，如阿片類藥物，但需謹(jǐn)慎使用以避免依賴。
3、呼吸訓(xùn)練：進(jìn)行深呼吸和咳嗽練習(xí)，防止肺部感染和肺不張?？梢悦刻爝M(jìn)行數(shù)次深呼吸，每次持續(xù)5-10分鐘，咳嗽時可用枕頭輕壓胸部以減輕疼痛。
4、手術(shù)治療：對于嚴(yán)重骨折或合并胸腔內(nèi)損傷，可能需要進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)或胸腔引流。內(nèi)固定手術(shù)通過植入鋼板或螺釘穩(wěn)定骨折部位，胸腔引流用于排除胸腔內(nèi)積血或積液。
5、康復(fù)訓(xùn)練：骨折愈合后，逐步進(jìn)行肩部和胸部的康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)肌肉力量和關(guān)節(jié)活動度。訓(xùn)練可從輕度拉伸開始，逐漸增加強度，避免過度用力。
肋骨骨折的愈合過程需要耐心和細(xì)致的護(hù)理，避免過早進(jìn)行劇烈活動以免影響恢復(fù)。定期復(fù)查和遵循醫(yī)生建議是確保完全康復(fù)的關(guān)鍵?？祻?fù)期間保持積極心態(tài)，配合治療和訓(xùn)練，有助于加快恢復(fù)速度并減少并發(fā)癥的發(fā)生。
