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做了上消化道造影還需要做胃鏡嗎

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做了上消化道造影還需要做胃鏡嗎

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朱振國
朱振國 鶴崗市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
一般情況下,做了上消化道造影就不需要做胃鏡了,上消化道造影可以了解胃的運動狀態(tài)。上消化道造影是指十二指腸以上部分的消化道造影,包括食管、口咽、胃和十二指腸。胃鏡檢查是借助一條纖細(xì)、柔軟的管子伸入胃中,直接觀察食管、胃和十二指腸的病變并治療。上消化道造影是臨床工作中消化道疾病常用的檢查方法,通過此檢查可以了解胃的運動狀況,適用于胃鏡禁忌者,不愿意接受胃鏡檢查者或者沒有胃鏡檢查條件的患者。需要注意,在進(jìn)行消化道造影前,要嚴(yán)格禁食六小時以上。如果患者合并腸道梗阻,在進(jìn)行造影前還需提前洗胃,抽干凈胃內(nèi)殘留液體才能進(jìn)行造影檢查。在進(jìn)行檢查的前五至十分鐘,要進(jìn)行肌肉注射東莨菪堿,然后口服產(chǎn)氣粉,開始檢查。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。