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吩噻嗪類抗精神病藥有哪些

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吩噻嗪類抗精神病藥有哪些

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劉磊
劉磊 河南中醫(yī)學院一附院 副主任醫(yī)師
吩噻嗪類抗精神病藥主要包括氯丙嗪、奮乃靜和三氟拉嗪,這些藥物通常用于治療精神分裂癥、躁狂癥及其他精神障礙,這類藥物主要通過阻斷多巴胺受體起效,但需注意副作用和耐受性,使用前需要專業(yè)醫(yī)生評估。
1、氯丙嗪:
氯丙嗪是第一代吩噻嗪類藥物,也是最早被應(yīng)用于臨床的抗精神病藥物之一。它通過阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的多巴胺D2受體,顯著緩解精神分裂癥患者的幻覺、妄想等癥狀。除此之外,該藥還有一定的鎮(zhèn)靜作用,適用于躁狂癥患者。然而它的副作用包括嗜睡、直立性低血壓和錐體外系反應(yīng)如震顫、肌僵直。服用時需監(jiān)測血壓和注意肝功能指標變化。
2、奮乃靜:
奮乃靜是一種中效型吩噻嗪類藥物,作用較氯丙嗪強,鎮(zhèn)靜作用較弱。這款藥物常應(yīng)用于急性或慢性精神分裂癥患者,特別是伴有神經(jīng)性興奮、不安的病例。與氯丙嗪相比,它的副作用包括錐體外系反應(yīng)、多動癥以及代謝紊亂如體重增加。因這些可能的不良反應(yīng),使用該藥過程中需要多次復(fù)查和藥物調(diào)整以保證安全性。
3、三氟拉嗪:
三氟拉嗪是一種高效吩噻嗪類藥物,具有較強的抗精神病效果,且鎮(zhèn)靜作用較弱。這款藥物常用于治療慢性精神分裂癥患者,尤其是以認知異常為主的癥狀。三氟拉嗪也適用于部分患者的焦慮、緊張、情緒不穩(wěn)定等癥狀,但它容易引發(fā)錐體外系反應(yīng)、遲發(fā)性運動障礙、惡性綜合癥等嚴重不良反應(yīng),因此在長期使用時需要謹慎并定期隨訪。
以上藥物均需憑醫(yī)生處方使用,通過調(diào)整劑量及其他輔助治療方案降低副作用。建議患者在用藥期間定期復(fù)診,監(jiān)測肝腎功能、神經(jīng)系統(tǒng)異常等情況。在任何情況下,不可擅自停藥或調(diào)整劑量,以免對病情產(chǎn)生不良影響。

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5、避免辛辣、油膩和刺激性食物,如辣椒、咖啡、濃茶等,以減少對胃腸道的刺激,防止術(shù)后消化道不適。
6、少量多餐,每天可分5-6餐進食,每餐量不宜過多,以減輕胃腸負擔,同時保證營養(yǎng)攝入。
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