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結(jié)核病是什么

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結(jié)核病是什么

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張明利
張明利 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
結(jié)核病是結(jié)核分枝桿菌引起的慢性感染性疾病,可累及全身多個(gè)臟器,以肺結(jié)核最為常見,占各器官結(jié)核病總數(shù)的80%-90%,是最主要的結(jié)核病類型。傳染性肺結(jié)核病中,除少數(shù)患者可急性發(fā)病外,臨床上多呈慢性過程,開放性肺結(jié)核患者的排菌,是結(jié)核傳播的主要來源,主要為患者與健康人之間的空氣傳播,患者咳嗽排出結(jié)核分枝桿菌懸浮在空氣中,被人吸入后即可感染。其他途徑如飲用帶菌牛奶經(jīng)消化道感染,患病孕婦經(jīng)胎盤母嬰傳播,也可經(jīng)皮膚傷口感染和上呼吸道直接傳染,但極罕見。生活貧困、居住擁擠、營養(yǎng)不良等因素,是社會(huì)經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)人群結(jié)核病高發(fā)的原因,免疫抑制狀態(tài)患者,尤其好發(fā)結(jié)核病?;瘜W(xué)治療是結(jié)核病最主要的基礎(chǔ)治療,其他治療方法如對(duì)癥治療、手術(shù)治療等均為輔助治療,化學(xué)治療的目的,不僅是殺菌和防止耐藥性的產(chǎn)生,而且在于最終滅菌,防止和杜絕復(fù)發(fā)。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。