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男性生殖系結(jié)核的鑒別診斷

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男性生殖系結(jié)核的鑒別診斷

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
男性生殖系結(jié)核的鑒別診斷主要有:一、前列腺結(jié)核與非特異性前列腺炎及前列腺癌鑒別。慢性前列腺炎病人癥狀一般較為明顯,有結(jié)節(jié)形成者,范圍較局限,常有壓痛,經(jīng)抗感染治療后,結(jié)節(jié)可縮小甚至消失。前列腺癌發(fā)病多為老年人,影像學檢查其前列腺特異性抗原測定有助于診斷,也可行磁共振檢查,必要時需做前列腺穿刺活組織檢查。二、附睪結(jié)核需與非特異性慢性附睪炎鑒別。附睪結(jié)核腫塊常不規(guī)則,病程緩慢,常可觸及串珠樣、粗硬的輸精管,如附睪病變與皮膚粘連或形成陰囊皮膚竇道,附睪結(jié)核診斷不太困難。非特異性慢性附睪炎很少形成局限性硬結(jié),一般以陰囊皮膚無粘連,常有急性嚴重發(fā)作史或伴有慢性前列腺炎。三、附睪結(jié)核還需要與睪丸腫瘤鑒別。睪丸腫瘤表現(xiàn)常常有睪丸腫大,疼痛等,可以行超聲鑒別。謝謝!

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2、保護靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進行影像學檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護措施。
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