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肝外膽管結(jié)石術(shù)后的并發(fā)癥是什么

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肝外膽管結(jié)石術(shù)后的并發(fā)癥是什么

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鄭志峰
鄭志峰 副主任醫(yī)師
對(duì)于患者是肝外膽管結(jié)石尤其是膽總管結(jié)石的患者來(lái)說(shuō),那么如果結(jié)石靠下,而且結(jié)石較小,可以考慮行ercp下的膽總管結(jié)石取出手術(shù),并且放置鼻膽管進(jìn)行引流,那么ercp手術(shù)之后,最大的并發(fā)癥,就是胰腺炎的發(fā)生,以及部分患者會(huì)出現(xiàn)十二指腸乳頭部位切開(kāi)之后的出血,以及患者出現(xiàn)膽管炎發(fā)生的可能性,那么如果是有胰腺炎發(fā)生,那么需要按胰腺炎進(jìn)行禁食水,并且應(yīng)用奧曲肽等藥物抑制胰酶。如果是出現(xiàn)出血,那么必要的時(shí)候患者需要考慮二次行ercp治療,并且做乳頭部位的止血治療。如果患者出現(xiàn)膽管炎的情況,那么需要積極的靜脈輸注敏感的抗生素進(jìn)行消炎治療。另外對(duì)于患者膽總管探查取石T管引流的患者來(lái)說(shuō),一般考慮患者術(shù)后有可能有膽瘺的情況,還有可能并發(fā)膽管炎以及膽管內(nèi)放置T管之后引流不通暢,而出現(xiàn)患者膽紅素升高的可能。

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