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冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)是什么

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冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)是什么

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葉奎
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),俗稱冠脈搭橋術(shù),英文英文縮寫CABG,是國(guó)際上公認(rèn)的治療冠心病最有效的方法,已有三十多年的歷史。冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)就是在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道,使血液繞過(guò)狹中位而到達(dá)遠(yuǎn)端,如一座橋梁使公路跨過(guò)山壑江河一樣暢通無(wú)阻。所用的材料是患者自己的大隱靜脈、乳內(nèi)動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、橈動(dòng)脈等橋梁血管。適應(yīng)癥:1、心絞痛嚴(yán)重而喪失工作能力,經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)治療無(wú)效者。2、經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影檢查,冠狀動(dòng)脈主干血管狹窄超過(guò)50%、分支血管管腔狹窄超過(guò)75%、狹窄遠(yuǎn)段血管管徑在以上并且通暢。3、心肌梗死后,經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影顯示冠狀動(dòng)脈主干有明顯狹窄者。4、心絞痛并發(fā)左心室壁瘤、室間隔缺損、瓣膜損害者。如果患者確實(shí)需要冠脈搭橋治療,就應(yīng)該勇敢的面對(duì),重建冠脈循環(huán)。任何手術(shù)都有一定風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)成功后還要面對(duì)預(yù)防再狹窄問(wèn)題。保守治療是有限度的,很難防止發(fā)生心肌梗塞。

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女士闌尾炎疼痛部位通常位于右下腹,治療需及時(shí)就醫(yī),避免病情惡化。闌尾炎是由闌尾感染或阻塞引起的急性炎癥,常見(jiàn)原因包括闌尾內(nèi)糞石阻塞、細(xì)菌感染或淋巴組織增生。早期癥狀為臍周或上腹部隱痛,隨后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹,伴隨發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。
1、藥物治療是闌尾炎的常見(jiàn)方法,適用于輕度或早期患者??股厝珙^孢類、甲硝唑可控制感染,解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩解疼痛,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免掩蓋病情。
2、手術(shù)治療是闌尾炎的主要治療方式,尤其適用于急性或復(fù)雜病例。腹腔鏡闌尾切除術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,開(kāi)腹手術(shù)適用于嚴(yán)重感染或穿孔患者,術(shù)后需注意傷口護(hù)理,預(yù)防感染。
3、飲食調(diào)理有助于術(shù)后恢復(fù)。術(shù)后初期以流質(zhì)食物為主,如米湯、稀粥,逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)和軟食,避免辛辣、油膩食物。多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、魚肉、新鮮蔬菜,促進(jìn)傷口愈合。
4、生活習(xí)慣調(diào)整可預(yù)防闌尾炎復(fù)發(fā)。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,增強(qiáng)免疫力。注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,減少高脂肪、高糖食物的攝入,降低腸道負(fù)擔(dān)。
女士闌尾炎疼痛部位明確后,需及時(shí)就醫(yī),結(jié)合藥物或手術(shù)治療,配合飲食和生活習(xí)慣調(diào)整,可有效緩解癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院,避免延誤病情。