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孕婦血壓高怎么調(diào)理

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孕婦血壓高怎么調(diào)理

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
對(duì)于孕期血壓異常的孕婦,需要給予足夠重視。首先需要對(duì)于血壓進(jìn)行日常監(jiān)護(hù),一天監(jiān)測(cè)次數(shù)如1天2次或3次,固定時(shí)間監(jiān)測(cè)血壓,要注意注重孕婦的自覺(jué)癥狀。需要在產(chǎn)科醫(yī)生和內(nèi)科醫(yī)生共同的努力下,給予孕婦足夠指導(dǎo),保證充足的睡眠,保證攝入足夠的蛋白質(zhì)和熱量,避免過(guò)多的聲光刺激和過(guò)分的精神壓力、情緒波動(dòng)。在產(chǎn)檢的時(shí)候定期監(jiān)測(cè)關(guān)于高血壓疾病的相關(guān)化驗(yàn)檢查,如果出現(xiàn)住院指征,需要及時(shí)住院,給予相應(yīng)降壓及對(duì)癥治療。尤其對(duì)于孕早期和孕中期即出現(xiàn)的高血壓疾病,需要給予更加足夠的重視。因?yàn)檫@一部分孕婦可能預(yù)計(jì)出現(xiàn)醫(yī)療性早產(chǎn)和不良結(jié)局的增加,所以對(duì)于這一部分孕婦要給予足夠的重視。所以在孕期的血壓監(jiān)測(cè)以及孕期孕婦自我的癥狀,以及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查都非常重要,能給臨床工作給予非常好的指導(dǎo),也能改善孕婦以及胎兒的不良預(yù)后。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。