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心衰患者可以用哪些保鉀利尿劑

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心衰患者可以用哪些保鉀利尿劑

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亢曉冬
亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
心衰患者心臟射血能力減弱,使靜脈系統(tǒng)血液淤滯,動(dòng)脈系統(tǒng)組織器官血液灌注不足。心衰治療最基本的藥物就是利尿劑,其作用主要是利尿,減少血液容量,降低心臟前負(fù)荷,改善心功能,從而達(dá)到緩解心衰的效果。保鉀的利尿劑常用的有螺內(nèi)酯,作用于腎遠(yuǎn)曲小管干擾醛固酮的作用,使鉀離子吸收增加,同時(shí)排鈉利尿,但利尿效果不強(qiáng),對(duì)于心衰患者,需要保鉀利尿劑和排鉀利尿劑如氫氯噻嗪,呋塞米等聯(lián)合應(yīng)用,同時(shí)注意電解質(zhì)情況。此外保鉀利尿劑還有氨苯蝶啶,阿米洛利等。心衰的治療屬于綜合治療,不止利尿處理,還有改善心室重構(gòu),增強(qiáng)心肌收宿力以及對(duì)于導(dǎo)致心衰的原發(fā)病治療等,需由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員制定治療方案?;颊卟荒苌米酝K幓蛘{(diào)整用藥方案。

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