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甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛怎么辦

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甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛怎么辦

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)疼痛是需要引起高度重視,最常見的原因是合并了亞急性甲狀腺炎。甲狀腺結(jié)節(jié)一般為良性的結(jié)節(jié)居多,大多不會(huì)出現(xiàn)疼痛。但是當(dāng)合并甲狀腺炎時(shí),就可以出現(xiàn)疼痛的癥狀。甲狀腺炎是一類病毒感染所誘發(fā)的自身免疫性疾病,由于甲狀腺免疫功能下降,可以使得病毒感染加重,臨床多表現(xiàn)為發(fā)熱、甲狀腺疼痛以及鄰近組織的放射性疼痛。對疼痛程度比較輕的患者,可予以解熱鎮(zhèn)痛藥對癥治療,比如吲哚美辛、塞來昔布等。對于疼痛特別明顯的患者,就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,比如潑尼松等,一般1~2周能夠明顯緩解。同時(shí)要定期復(fù)查甲狀腺功能及甲狀腺的彩超。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。